让我们来谈谈心脏病的原因

在心脏病方面,知识就是力量。了解是什么伤害了你身体最重要的肌肉是保持健康的第一步。

通过马特·麦克米伦 健康的作家

我们都听说过俗话说:“他真的把它放在心上。”事实证明,这正是身体——有时是思想——对你的心脏的影响。你吃什么、喝多少、管理压力的能力、锻炼的多少都有助于你的心脏健康(还有很多其他因素)。继续阅读,了解更多关于心脏病的原因(涵盖许多特定类型的心脏疾病),以及降低患心脏病风险的方法,或者如果你已经被诊断出来,可以更好地控制你的症状。深呼吸,我们抓住你了。

心脏病诱因

我们的专业面板

我们采访了一些国内顶尖的心脏病专家,为您带来最新的信息。

盖伊·明茨,医学博士

盖伊·明茨,医学博士

心血管健康和血脂科主任

桑德拉·阿特拉斯·拜斯心脏医院

纽约,纽约

迈克尔·戈夫曼医学博士,公共卫生硕士

迈克尔·戈夫曼医学博士,公共卫生硕士

临床心脏病学主任

长岛犹太森林山

纽约皇后区

大卫·弗里德曼,医学博士

大卫·弗里德曼,医学博士

心力衰竭服务部主任

诺斯韦尔健康公司的LIJ山谷溪流

纽约长岛

心脏病诱因
常见问题
我可以做些什么来预防心脏病?

事实证明,有很多!任何时候开始都不晚。例如,如果你是一名吸烟者,戒烟会产生立竿见影的效果。你的心率会降至正常水平,心脏病发作的风险会在最初几天或几周内下降,并且在一年内,你患冠心病的风险比仍然吸烟的人降低了一半。

如果我有患心脏病的风险,我怎么才能知道呢?

和你的医生谈谈,他可以检查你目前的健康状况,以及你的健康史和你的家庭健康史。然后,去做体检。你会测量血压,血液测试会发现诸如高胆固醇和高血糖水平等问题。根据结果,你可能需要心电图,它可以揭示你的心脏的异常。

如果我已经患有某种心脏病怎么办?

医疗程序、药物和生活方式的改变可以帮助你过上正常的生活,尽管你有疾病,你的心脏病专家会告诉你各种选择,并决定什么最适合你。然而,大部分工作将取决于你。心脏病的治疗包括坚持有益于心脏健康的生活方式。这是值得的努力!你可以减缓或有时停止疾病的进展。例如,运动可以降低血压和体重。

我的心脏病在哪里可以得到治疗?

如果你有过心脏病发作或心力衰竭,你可能有资格参加心脏康复.如果你做过某些心脏手术或手术,也同样适用。在心脏康复期间,通常持续三个月左右,你会遇到一个医疗专业团队,包括医生、营养学家、运动专家和其他帮助你改变心脏健康生活方式的人,比如锻炼和饮食,并为你提供情感支持,帮助你应对心脏病经常伴随的焦虑和抑郁。

到底什么是心脏病?

尽管它的名字叫心脏病,但它并不是一种单一的疾病。相反,它是一个广义的术语,指的是各种可能影响身体最重要肌肉的问题。你的心脏每天24小时不停地工作,从不休息,为大脑和其他重要器官提供生命所需的血液和氧气。在这样的工作量下,事情有时会出错也就不足为奇了心脏功能没有达到最佳。心脏肌肉和瓣膜的疾病或感染,或先天性心脏缺陷也会导致心力衰竭。

“出问题”可以表现在许多不同的方面:例如,如果你的血管因吸烟、遗传或不良饮食而变窄,心脏就会被迫比正常情况下更努力地工作,将血液输送到身体的每个细胞。如果你的心脏心室之间的电流发出不稳定而不是稳定的脉冲,你的心脏的节奏和泵血能力都会受到影响。

症状范围很广同样,从恼人的(虽然是良性的)到危险甚至致命的。事实上,根据美国心脏协会的数据,心脏病是美国男性和女性死亡的主要原因,每年每四个美国人中就有一个死于心脏病,其中许多死亡是可以预防的。这就是为什么我们在这里分享我们所知道的关于心脏病的风险因素和原因,以更好地保护你的心脏,甚至延长你的寿命。

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心脏病有哪些常见类型?

最常见的心脏病类型是冠状动脉疾病,简称CAD(有些人将其称为冠心病,简称CHD),当你的心脏中的动脉被一种叫做斑块的脂肪物质堵塞时,动脉就会危险地变窄,使你的心脏无法有效工作。CAD经常导致心脏病发作——有些像你在电视上看到的那样有典型的、戏剧性的症状,有些(令人惊讶的是)根本没有任何症状——这是心脏病的一个类别。

其他类型的心脏病包括:

  • 充血性心力衰竭(通常被称为心力衰竭),在这种情况下,心脏不能再向身体的其他部位输送足够的血液和氧气。

  • 高血压高血压(HBP)会使你的心脏工作更辛苦,增加心力衰竭和中风的风险。

  • 心脏瓣膜疾病在这种情况下,心脏中帮助调节血液流动的部分无法正常工作。

  • 心律失常这是导致你的心脏跳动过快、过慢或不稳定的情况的总称。其中包括心房纤颤在这种疾病中,你的心脏心室不是以应有的节奏收缩或挤压,而是颤动或颤动,导致血液聚集和停滞,增加血液凝固和中风的风险。

  • 中风当血管被阻塞,或者心脏中的血块被释放并流向大脑,导致大脑的血液和氧气供应突然中断。(虽然严格来说,中风不是心脏病的“类型”,但中风是心血管疾病的常见副作用或结果。)

什么导致心脏病?

虽然心脏病有不同的种类,但它们有许多共同的危险因素。一个很大的好处是:你可以通过改变日常习惯来避免或扭转其中的许多情况,比如你吃什么和你锻炼多少。当然,这并不总是容易的,但只要你对自己的健康结果有了发言权,我们就称之为胜利。

然而,一些导致心脏病的原因是无法避免的,比如年龄增长或遗传自父母的基因。此外,某些类型的心脏病可能是由其他心脏病的各种形式。例如,如果你患有心房纤颤(最常见的心律失常类型),你就有更高的心力衰竭风险。这就是为什么你要尽一切努力避免和管理任何风险因素控制是非常重要的。

心脏病的可控风险因素是什么?

我们再怎么强调也不为过:为了改善心脏健康,你可以做很多事情。继续往下读,了解导致或加重心脏病的不同因素,并与你的医生密切合作,制定一项健康计划,最好地保护你的心脏。

高血压(又称高血压)

当你的心脏跳动时,它会产生压力,将血液通过血管推向身体的其他部位。如果血压升高并持续高于正常水平,你就患有高血压。HBP会导致血管硬化,从而导致动脉粥样硬化,这是冠状动脉疾病的主要原因,也是心脏病发作的主要风险。

HBP还会迫使你的心脏更加努力地工作,随着时间的推移,会导致你的心脏扩大,导致它泵血的效率降低。常见的结果是:心力衰竭。由于HBP对血管的损害,它也是中风的主要原因,也是Afib的最常见原因,而Afib本身就是中风的主要风险。

动脉粥样硬化

这是最常见的心脏疾病CAD最常见的原因。动脉粥样硬化的特征是被称为斑块的脂肪组织在你的心动脉内壁上的积聚。这会导致你的动脉硬化和变窄。斑块最终会破裂或破裂,导致血块,进而导致心脏病发作(或中风)。在吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖和炎症的帮助下,斑块的积累通常需要很多年,所有这些都会损害动脉内膜,促进斑块的积累。

糖尿病

这两个1型糖尿病而且更常见2型糖尿病让你的心脏健康处于危险之中。1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,这种情况是如何发生的,目前尚不清楚。一种解释可能是,血糖水平升高引起免疫反应,导致进一步损害,最终导致心脏病。

2型糖尿病患者除了高血糖外,还经常有一些心脏病风险因素,包括肥胖、HBP、高胆固醇和甘油三酯,以及缺乏锻炼。除了冠心病,糖尿病还会增加患心力衰竭的几率。事实上,患有2型糖尿病的年轻人患心力衰竭的可能性是没有糖尿病的人的5倍。这种情况也更容易导致心律失常。

高胆固醇

首先,首先:胆固醇有两种。所谓“好的”胆固醇,即高密度脂蛋白(HDL),实际上可以预防心脏病。它通过帮助你的身体摆脱“坏”的那种,称为低密度脂蛋白(LDL)胆固醇,它会导致动脉堵塞斑块的积聚,这是冠状动脉疾病的一部分。

高胆固醇意味着相对于血液中有益胆固醇的数量,你的总胆固醇过多。你的身体会自己生产胆固醇,用来制造各种激素,帮助你吸收维生素d。你也可以从饮食中获取胆固醇。为了降低你的胆固醇,限制含有饱和脂肪和反式脂肪的食物。

不健康的饮食

为了保护你的心脏,你必须在饮食上做出明智的选择。这意味着阅读营养标签,限制或避免含有以下成分的食物:

  • 饱和脂肪,比如黄油和牛肉中的饱和脂肪

  • 反式脂肪,在加工食品中更常见,如饼干、饼干和人造黄油

  • 精制碳水化合物和添加糖,就像你在许多加工面包、披萨面团、糕点和一些早餐麦片中发现的那样

上述有害脂肪会导致胆固醇。与此同时,精制碳水化合物和添加糖会导致炎症,导致血糖水平飙升。随着时间的推移,这可能导致2型糖尿病,这是心脏病的主要危险因素。当然,高脂肪和高碳水化合物的食物会增加你的腰围,而超重会使你的心脏工作更困难。

肥胖

肥胖,通常被认为是身体质量指数(BMI)为30.0或以上,会迫使你的心脏更加努力地工作,因为你的身体需要更多的氧气和血液提供的营养。这会导致HBP,它也会导致你的心脏下腔扩大和硬化,最终导致心力衰竭。超重还会增加患心脏病的其他风险因素的几率,如果你已经患有这些疾病,包括2型糖尿病、睡眠呼吸暂停和高胆固醇,情况会更糟。爱游戏ayx网 也与动脉粥样硬化有关,动脉粥样硬化是冠心病的主要原因,也是心房颤动的危险因素。

缺乏身体活动

过着宅在沙发上看电视的生活会让你的心脏受到伤害。怎么做?不运动,你患HBP、高胆固醇、肥胖和2型糖尿病等主要心脏病风险因素的可能性就会上升。缺乏体育活动也与心脏病发作、中风和心力衰竭的高风险有关。反之亦然:当你经常锻炼时,你的心脏比你身材不佳时工作效率更高。这不仅有助于降低你的血压和坏胆固醇,还可以降低体重秤上的数字,减轻超重对心脏的负担。

还有一点:低强度到中等强度的运动可以减少身体释放的压力激素,如皮质醇和肾上腺素,否则会使你的心脏紧张。肾上腺素会提高你的心率和血压,而皮质醇会使你的血糖水平上升。综上所述,如果你已经被诊断出患有任何一种心脏疾病,总是在进行任何锻炼计划之前,先和你的医生商量一下。

吸烟

吸烟是一种坏习惯的原因有很多,尤其是因为它们对血管的损害。烟草烟雾中的有毒化学物质是导致动脉粥样硬化的重要因素,动脉粥样硬化是冠心病的主要原因。吸烟还会增加血压,使患心脏病的风险增加一倍。改掉你的习惯会有直接和长期的好处。访问美国心脏协会学习如何戒烟今天。

酗酒

喝太多的酒——我们马上就会知道这到底意味着什么——会直接和间接地伤害你的心脏。例如:

  • 过量的酒精会增加你的甘油三酯,这是血液中的一种脂肪,会导致动脉中斑块的堆积。

  • 酒精会使血压升高。

  • 酒精含有很多卡路里。过度锻炼会导致体重增加,甚至可能导致肥胖。携带大量额外的体重,特别是当它积聚在你的腹部和周围时,会给你的心脏带来沉重的负担。

  • 酒精会提高你的胆固醇水平和血压,同时还会增加你患2型糖尿病的几率,这是一种主要的心脏病风险。

  • 酒精也有助于心力衰竭和心房颤动的发展,这是最常见的心律失常类型。

所以如果你喝酒,要适量。这意味着如果你是男性,每天不超过两杯,如果你是女性,每天不超过一杯(因为男性和女性代谢酒精的速度不同)。一杯相当于12盎司啤酒,5盎司葡萄酒,或1.5盎司烈性酒(如杜松子酒或波旁酒)。

炎症

当你的身体受到伤害或感染时,你的免疫系统会做出反应,试图治愈损伤。在短期内,炎症是有帮助的,但如果炎症变成慢性炎症,它弊大于利。这对心脏意味着什么?血管受损或堵塞导致持续炎症。这不仅会导致更多斑块的积聚,还会增加斑块破裂或形成血栓的可能性,这两种情况都可能引发心脏病发作。

睡眠呼吸暂停

这种情况会在你睡觉时暂时停止呼吸。虽然发作时间很短,但在一个晚上可能会出现数十次甚至数百次。最明显的后果是:由于夜晚不安分而导致的白天疲劳。更危险的是(如果不那么透明的话),这些呼吸中断会导致心脏缺氧,血压升高,增加心力衰竭、心律失常或中风的几率。

压力

压力和心脏病之间的联系还不完全清楚,但压力确实会让你的心脏健康处于危险之中。例如,压力可能会增加炎症,提高你的血压和血糖,降低你的高密度脂蛋白,或好的,胆固醇水平,所有这些都会导致冠状动脉疾病,心脏病发作和中风。压力也会以不那么直接的方式影响你的心脏。它使你更有可能养成对你的心脏(和身体其他部位)有害的习惯,比如暴饮暴食、酗酒、睡眠不足和吸烟。

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哪些是你无法改变的心脏病风险因素?

让我们回到这个问题,你的清单可以改变远比列出你不能做的事情重要。所以一定要把注意力集中在你刚刚读到的东西上!至于你无法控制的,继续往下读:

生理性别

如果你是男性,你可能比女性更早得心脏病。例如,男性第一次心脏病发作的年龄平均为65岁,而女性为72岁。为什么?雌激素可能解释了这种差异。女性的这种激素比男性丰富得多,人们认为它至少可以在一定程度上保护女性不患心脏病。然而,雌激素在绝经期下降。到了65岁,女性患心脏病的风险已经赶上了男性。总的来说,心脏病是男女死亡的头号原因。

遗传与家族史

心脏病有家族遗传,所以了解你的父亲或兄弟是否在55岁之前患病,或者你的母亲或姐妹是否在65岁之前被诊断出心脏病是很重要的。根据2019年《美国医学杂志》的一项研究,如果是其中任何一种情况,你自己的风险可能是没有心脏病家族史的人的两倍多美国心脏协会杂志.家族性高胆固醇血症是一种常见的遗传疾病。这种情况会增加你的低密度脂蛋白,或“坏”胆固醇的水平。大多数情况下,这是由LDLR基因突变引起的,该基因有助于控制低密度脂蛋白(LDL)或坏胆固醇的产生。其他可能导致心脏病的基因包括APOB、LDLRAP1和PCSK9基因。

但影响健康的不仅仅是基因。也要考虑到你的家庭环境。例如,如果你的父母都是重度吸烟者,或者你家里的每个人都因为多年的不良饮食习惯而肥胖,那么你患心脏病的风险可能比你的朋友要高,比如,你的朋友生长在一个通常提供健康饮食的不吸烟家庭。

年龄

这个很简单。随着年龄的增长,患心脏病的风险也在上升。事实上,五分之四以上死于心脏病的人年龄都在65岁以上。你的心脏,就像你身体的其他部分一样,随着你进入黄金岁月而变弱。这使得它的工作能力下降。

例如,当你锻炼时,你的心脏不能像你年轻时那样快地跳动,所以它不能再跟上同样的活动量。你的心脏的电路也会随着年龄的增长而改变,增加你发生心律失常的机会,比如心房颤动。而帮助控制心脏血液流动的心脏瓣膜可能会变厚或变硬。这可能会导致泄漏或限制血液流向身体其他部位。最后,随着年龄的增长,经常会出现高血压。

也就是说,你的心脏是一块肌肉,像任何肌肉一样,你使用它的次数越多——当然,在征得医生同意的情况下——你就能越长时间地避免衰老带来的一些不那么黄金的方面。当你到了中年或中年以后,尽量每天活动一下身体:定期散步、游泳、瑜伽和其他低强度的活动都是很好的选择。吃得好,限制酒精,控制你的压力水平,尽你所能减掉多余的体重和戒烟,每晚大约睡7到9个小时,尽可能长时间地保持你的身体健康。你的心会感谢你的!

认识我们的作家
马特·麦克米伦

马特·麦克米伦自2002年以来一直是一名自由健康记者。在这段时间里,他写了很多东西,从针灸到寨卡病毒。他报道突发医疗新闻和最新的医学研究,介绍名人,并制作易于消化的医疗状况概述。他的作品已经在网上和印刷中出现华盛顿邮报WebMD杂志糖尿病的预测AARP,以及其他地方。