为什么我会得心脏瓣膜病?

HVD并非总是可以预防的。根据美国心脏协会，至少有18种不同类型的先天性(意思是，你生来就有)心脏缺陷。佛罗里达奥兰多健康心脏和血管研究所的心脏病专家迪帕克·维维克博士说:“你没有办法预防它们。”二尖瓣主动脉瓣疾病心脏瓣膜是一种会破坏血液流动的缺陷，因为畸形的瓣膜有时不能完全打开或关闭，迫使心脏比正常情况下更努力地工作以泵血。维韦克博士说，大约每100个人中就有一个生来就有这种缺陷。

HVD的一个主要危险因素是年龄。随着年龄的增长，钙沉积会增加，导致瓣膜变厚。事实上，大约四分之一的65岁以上的人有主动脉瓣轻度增厚的迹象，八分之一的75岁以上的人有中度到严重的增厚(称为主动脉瓣狭窄)，阻碍血液流动，并导致有害的压力在心脏内建立。Vivek博士说，“主动脉狭窄通常是由退行性变化引起的”，人们年老时起身，导致胸痛、呼吸短促和昏倒。

Vivek博士说，最常见的瓣膜疾病是二尖瓣返流．他解释说:“这就是位于心脏左侧的二尖瓣并没有完全关闭的地方。”这导致血液流入左心房，而不是向前流入左心室。压力在肺部积聚，让你感到疲劳和呼吸急促。“随着时间的推移，这会导致心脏扩张，或增大，以及心脏功能障碍，此时泵本身会因为渗漏而衰竭，”Vivek博士补充道。可能导致心力衰竭或异常心律(心律失常)。

小时候感染风湿热会在心脏瓣膜上留下疤痕。风湿热最常由未经治疗的链球菌咽喉炎或其他链球菌感染引起，主要发生在5至15岁的儿童中。多亏了抗生素，这类感染可以在RF出现之前得到治疗。“小时候得过风湿热的人可能会在二三十岁时患上风湿热风湿性心脏病Vivek博士解释道。该疾病的结果是射频瘢痕，导致狭窄和硬化的影响瓣膜。通常情况下，这是二尖瓣，但维韦克医生说，它会影响任何瓣膜。

细菌感染如感染性心内膜炎(IE)也会破坏心脏瓣膜。当细菌进入你的血液并附着在你的一个或多个瓣膜上时，生长物的形成会阻止一个瓣膜完全关闭，导致血液通过瓣膜漏回，而不是向前流动。IE还会破坏瓣膜组织，造成额外的泄漏。丹佛国家犹太人健康中心的心脏病专家格伦·赫希博士说，注射违禁药物增加了你患IE的几率，因为脏针头上发现了细菌。

降低HVD风险的一个有效方法:保持牙齿清洁．维韦克博士说:“我们嘴里的细菌数量之多令人惊讶。”口腔卫生基础知识，如刷牙、使用牙线和定期的牙齿护理可以帮助预防IE。永远不要忽视牙痛，牙齿对热或冷的敏感，或其他牙齿感染的潜在迹象。“这会让你的血液中滋生细菌，”他补充道，并解释了医生在做瓣膜置换手术前是如何检查牙齿感染的。“我们最不希望的事情就是植入一个新的瓣膜，然后它因为牙齿感染而受到感染。”

HVD的另一个危险因素:高血压(HBP)。赫希博士说:“高血压对瓣膜施加的压力会导致瓣膜损伤。”他解释说，当你有高血压时，你的心脏必须更加努力工作以满足身体的需求。随着时间的推移，这会导致心脏增厚和扩大，这反过来可能会使你的二尖瓣很难完全关闭——导致二尖瓣返流(这通常也会随着年龄的增长而发生)。HBP也有助于主动脉瓣狭窄，或主动脉瓣狭窄．

如果你已经有心脏病，你可能更容易患上心脏瓣膜问题。根据赫希博士的说法，心脏病发作后，心脏的左下室，即左心室，可能会扩张或增大。当这种情况发生时，心室拉动控制二尖瓣的乳头肌，直到二尖瓣不能正常关闭，导致血液渗漏到左上房(左心房)。这会迫使心脏更加努力地泵血，从而导致心力衰竭。“这实际上不是一种瓣膜紊乱，”赫希博士说。“但它会影响瓣膜。”

管理不善的糖尿病也增加了你患HVD的几率。赫希博士说，高血糖水平和瓣膜硬化之间存在联系。糖尿病还会增加其他主要的风险因素——你不仅有两倍的可能患HBP，你心脏病发作的几率是没有糖尿病的人的六倍。赫希博士说，糖尿病是导致肾脏疾病的头号原因，肾脏疾病会导致心脏瓣膜钙化或硬化。“控制好糖尿病很重要，”他补充道。

你能降低患HVD的风险吗?是的，赫希博士说，这在很大程度上要靠一种有益于心脏健康的生活方式。“这是通过治疗心血管风险因素来降低患心脏病的风险，”他解释道。这意味着控制你的血压和胆固醇，通常你可以通过吃有益于心脏的饮食，进行定期锻炼，如果你的医生建议，服用心脏药物．赫希博士特别推荐地中海饮食，这种饮食更喜欢家禽和鱼类，而不是红肉，提倡水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪(如橄榄油)。