让我们来谈谈中风的原因

中风通常突然发生，这可能是毁灭性的。但尽管它们很可怕，实际上你可以做很多事情来帮助预防它们，我们打赌你已经在做一些事情了，比如吃营养食物，花时间在跑步机上，管理你可能患有的任何其他慢性疾病，如糖尿病或心脏病．更多的好消息是:你为保护大脑不受中风影响所做的努力也会增强你的心脏健康。事实上，你的整个身体都会受益。所以，让我们不要再等了——继续读下去，了解更多关于中风的原因以及如何避免它们!

中风的原因

我们的专业小组

我们采访了一些国内顶尖的中风专家，为您带来最新的信息。

Rohan Arora,医学博士

导演,行程计划

长岛犹太森林山

纽约皇后区

Ghulam Abbas Kharal，医学博士

神经学家

克利夫兰诊所

克利夫兰

薇薇安李,医学博士

医疗主任

俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的综合中风中心

哥伦布,哦

什么是中风?

就像你身体的其他部分一样，你的大脑需要氧气才能生存和发展。它通过动脉网络从从心脏流出的血液中获取氧气。当血液供应变慢至涓涓细流或完全被切断时，就会发生中风。你的脑细胞会因为缺氧而迅速死亡。

因为你的大脑控制着你身体的几乎所有活动，这些脑细胞的死亡可能会产生严重的下游影响。例如，如果动脉堵塞，不能再向大脑中帮助管理你活动的部分输送血液，由此导致的中风可能会导致永久的平衡和其他行动问题。

事实上，根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，中风是美国成年人残疾的主要原因。它也是第五大死因。这个国家每年有近80万人中风;其中14万例中风是致命的。

如果这听起来令人苦恼，那的确如此。但问题是:根据美国中风协会的数据，五分之四的中风是可以预防的。通过更好地管理某些健康状况，比如糖尿病或心房纤颤-通过在饮食、睡眠和运动量方面做出更健康的选择，你永远都不会得癌症的几率就会增加。

中风有哪些类型?

中风有两种主要类型:缺血性中风和出血性中风。缺血性中风发生的频率要高得多——超过五分之四的中风都是缺血性中风。让我们来详细了解一下这两种情况:

缺血性中风

如果你读过心脏病发作，你可能会注意到一些相似之处。你甚至可能看到中风被称为“脑攻击”。原因是:两者都是动脉阻塞的结果。在缺血性中风期间，堵塞会阻止血液流入或流经大脑的某些部位。

你可能也听说过“小中风”(TIAs)。短暂性脑缺血发作)，这可能会暂时导致中风症状。它们也是由狭窄或阻塞的动脉阻塞引起的，但这些阻塞是短暂的，不是永久性的，所以症状不会持续。然而，TIAs是一种医疗紧急情况，应该这样对待，因为它们通常是真正中风即将发生的迹象。

此外，还有“静态中风因为它们通常没有(或很少)明显的症状。然而，随着时间的推移，这种类型的中风会对你的大脑造成永久性损伤。就像所有的中风一样，当你大脑的一部分氧气供应被切断时，就会发生无声中风，但它往往不会影响控制语言和运动的大脑区域(这就是为什么你可能不知道自己患了中风)。相反，无声的中风会损害负责执行功能的区域——你做计划、集中注意力、解决问题的能力，以及管理你的情绪的能力，所以外在迹象可能是微妙的。更重要的是，血栓可能不是只有无声中风背后的罪魁祸首。患有心房纤颤的人也可能有血管不能正常工作，这可能导致大脑炎症，增加无声中风的风险。这种类型的中风通常只有当你的医生在核磁共振扫描中发现大脑损伤时才会被发现。

出血性中风

不太常见的中风也是一种非常危险的中风:出血性中风患者中有一半从未完全康复。当动脉破裂时就会发生。把动脉想象成血液流动的软管。如果一个破裂或破裂，血就会到处流，就是流不到应该流的地方。这是一个坏消息，有两个原因:你的大脑缺氧，出血本身增加压力，这进一步损害周围的组织。这种破裂可能是由创伤性头部损伤引发的，但要被认为是中风，动脉破裂必须是自发发生的，最常见的原因是高血压(HBP)。

出血性中风主要有两种类型:

• 蛛网膜下腔。当动脉破裂时就会发生表面你的大脑并将血液流进你的头骨内部。

• 颅内。这些中风发生得更深内部你的大脑。

中风的原因是什么?

简单的答案是:中风是由大脑供血突然减少引起的。但是是什么导致了这个事件呢?通常情况下，它会对心脏和动脉造成多年累积的损害。中风的危险因素有很多，有些你可以解决，有些你不能解决。尽管如此，你还是可以做很多事情来防止中风的发生。这是如何。

中风的危险因素有哪些是我可以控制的?

事实证明，有很多!美妙的是，当你改善一个方面时，你常常同时帮助另一个方面——不需要任何额外的努力。

高血压也称为高血压(HBP)

这是缺血性中风最常见的原因。当你的心跳时，它将血液泵入动脉。你的血液压迫动脉壁的力量就是你的血压。

你的血压有两个部分:收缩压和舒张压。

• 收缩压指心脏跳动时的血压。

• 舒张压是指心跳之间的血压。

当你看到它被写出来时，收缩压位于舒张压之上，例如120/80。正常的血压等于或低于这个阈值。

你的血压在一天中会上升和下降，它可能会由于压力等因素而暂时升高。这是正常的。然而，当你的血压持续高于正常水平时，你就有问题了。以下是其中的原因:

1. 高血压会使你的心脏工作得比正常情况下更辛苦，久而久之就会损害你的心脏。HBP还会硬化和增厚你的动脉，使它们变窄。

2. 当这种情况发生时，血液就不能像应该的那样轻松地流经它们。

3. 流动缓慢的血液容易凝结，而凝块可以从全身的动脉移动到大脑，在那里阻塞动脉，引发缺血性中风。大多数这样的凝块都可以追溯到心脏的动脉。

4. HBP也可引起出血性中风。血压升高的时间越长，动脉壁就越脆弱，直到大脑中的动脉壁最终破裂。

5. HBP还会导致动脉瘤，一种从动脉壁膨胀出来的血管。这种动脉瘤可以在大脑中形成;它们被称为脑动脉瘤，它们很容易破裂，这可能是危及生命的事件。

动脉粥样硬化

这种缓慢移动的情况可能早在儿童时期就开始了。目前还不清楚是什么原因导致的，但与中风有关的很多因素都涉及其中，包括HBP和其他我们很快会讲到的因素，如吸烟和高胆固醇。当你患有动脉粥样硬化时，一种叫做斑块的脂肪物质会在你的心动脉网络的壁上积聚起来。随着时间的推移，这种积聚会使血液越来越难以在动脉中自由流动。结果会形成血栓，其中一个血栓会到达大脑，阻塞那里的动脉。斑块的形成也可能破裂或破裂，这也可能导致血栓，有可能导致中风。

以前的心脏病

如果你心脏病发作了，你的心脏可能已经受损，不能像以前那样泵血了。这会增加你形成血栓的可能性。

糖尿病

如果管理不善，糖尿病会导致血糖水平升高。这可能会引发一连串的危险:过量的糖会损害你的血管并导致心脏疾病比如冠状动脉疾病和心力衰竭，这两种疾病都会导致血栓，从而导致中风。糖尿病患者还容易有其他中风风险因素，其中最主要的是HBP，但肥胖、缺乏锻炼和饮食不良也很常见。

心房纤颤

当你的心跳太快、太慢或不稳定时，你就患上了所谓的心律失常。Afib是最常见的心律失常类型，也是中风的主要原因之一。为什么?它会阻止你的心脏泵出足够多的血液。留在心脏里的血液会聚集在心脏的上部腔室或心房凝结，增加血栓进入大脑的风险，阻碍血液流动。此外，患有afib的人也有更高的“无症状中风”的风险，其症状比普通的缺血性中风更微妙。无声中风可能是由血栓或血管不正常工作引起的，这可能导致大脑动脉发炎。

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)

阻塞性睡眠呼吸暂停会短暂地停止你的呼吸，但通常在整个晚上都非常频繁。你可能没有意识到它的发生，但你会在白天因为缺乏良好睡眠而行动迟缓的时候感觉到它。然而，在幕后，更糟糕的事情正在发生。阻塞性睡眠呼吸暂停会使你的血压升高，使其更难治疗。睡眠呼吸暂停也会增加患心房纤颤的几率。

高胆固醇

胆固醇并没有什么问题——你需要一些胆固醇来维持生命，而你的肝脏实际上会产生胆固醇。但当你的血液中有太多的胆固醇时，由于饮食、缺乏锻炼，或者像高胆固醇血症这样的疾病，它就会引起问题。事实上，它是斑块的主要成分之一，斑块会因动脉粥样硬化而在动脉壁上积聚。你的医生会区分“好”胆固醇，称为高密度脂蛋白(HDL)胆固醇，和“坏”胆固醇，或低密度脂蛋白。当你的总胆固醇中有害的东西太多而有益的东西太少时，你的胆固醇就被认为是高的。

吸烟

我们知道你知道戒烟的原因有很多很多。当然，它会导致肺癌，但它也会对你的血管造成很大伤害。它是动脉粥样硬化造成危险斑块积聚的主要罪魁祸首。它会增加你的坏胆固醇和甘油三酯，这是在你的血液中循环的另一种脂肪，与缺血性中风有关。吸烟还会使你的血液变得粘稠，容易凝结。

别忘了:吸烟不仅让你自己处于危险之中。根据美国疾病控制与预防中心的数据，二手烟每年导致8000人中风死亡。虽然人们对电子烟的危害知之甚少，但许多烟草烟雾中的有毒化学物质也可以在电子烟烟雾中找到。寻求帮助戒烟，请访问美国心脏协会的在线支持页面。

缺乏锻炼

就像戒烟一样，在健身房、游泳池、在地下室的跑步机上或固定自行车上大量运动，可以保护你的心脏和大脑。方法如下:

• 较低的血压，因为健康的心脏跳动更有效

• 高水平的有益胆固醇，有助于清除体内的有害胆固醇

• 减肥

• 由于肾上腺素和皮质醇等压力荷尔蒙水平较低而减少压力

• 更好的糖尿病管理

专家建议每周至少进行150分钟的适度锻炼——这可能意味着每隔一天和朋友一起快走。把举重加入到你的日常活动中，你也会受益。如果你不确定你的身体能承受多少锻炼，在开始锻炼前咨询一下你的医生。

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超重会使心脏的工作更加困难，因为它必须泵出更多的血液来满足身体对氧气的需求。这会使你的血压升高。而且，因为这些额外的工作会导致你的心脏变大变硬，使你更接近心力衰竭的范围，这是中风的另一个风险因素。肥胖还会导致睡眠呼吸暂停、糖尿病和心房纤颤。你的腹部有很多脂肪吗?这令人担忧，因为腹部脂肪与中风有关。如果你不确定自己在体重秤上的位置，试试我们的DIY体重计算器来确定你的体重是否在健康范围内。

不良的饮食习惯

这与许多其他中风风险因素密切相关，如肥胖、高胆固醇、糖尿病和缺乏锻炼。下面这些食物可以添加到你最不想要的食物列表中:

• 富含饱和脂肪的食物，如牛肉和黄油。(瘦肉、鱼和橄榄油是更好的选择。)

• 含有反式脂肪的食物，例如在商店购买的饼干、蛋糕、饼干、人造黄油和薯片中发现的那些

• 含有大量胆固醇的食物，如培根、奶酪、黄油和肥肉

• 含有大量钠的食物，包括加工肉类、披萨、大量罐头食品，如汤和辣椒，以及零食

避免或显著限制这类食物可以帮助你降低血压，修剪腰围，将胆固醇水平保持在健康范围内。那你应该吃什么呢?没有一种饮食适合所有人，但你的重点应该是水果、蔬菜、全谷物、豆类(如豆类)、瘦肉和鱼，以及坚果。

过量的酒精

很多人喜欢喝一杯放松一下，对此我们说:“干杯!”但过度饮酒会提高你的血压和胆固醇，增加你的腰围。酒精也会引发心房纤颤。如果你是男人，每天只喝两杯。女人最多只能喝一杯。一杯相当于12盎司的啤酒，5盎司的葡萄酒，或1.5盎司的烈酒，如朗姆酒，苏格兰威士忌或伏特加。

非法毒品

可卡因和安非他命等药物会导致动脉痉挛，进而导致动脉狭窄。如果它们长时间保持狭窄，就可能导致中风。

我无法控制的中风的危险因素是什么?

上述风险因素可以被修改、控制，甚至永远戒掉，所有(或任何)这些因素都有助于防止你中风。但你会遇到一些危险因素——谢天谢地，不是很多!-这是活着就会有的。它们包括:

之前的行程

从中风中幸存下来，然后可能又要面对中风，这似乎不太公平。但大约25%已经中风的人还会再次中风。

年龄

年龄越大，中风的可能性就越大。事实上，大约75%的中风发生在65岁以上的人身上。为什么?一个重要原因是:我们的年龄越大，就越有可能出现导致中风的情况，如HBP、糖尿病、afib和心脏病。

家族病史

你可能继承了使你的血压或胆固醇超出健康范围的基因。根据美国心脏病协会的说法，如果你的兄弟姐妹在65岁之前患过中风，你自己患中风的风险可能会增加60%。

比赛

非裔美国人和西班牙裔美国人比白人中风的风险更高，他们的中风更有可能是致命的。非裔美国人也有更高的镰状细胞性贫血这增加了中风的风险。这些社区的医疗保健差异(这可能导致更多的潜在健康状况，如HBP，从而增加中风风险)也可能发挥了作用。

现在你知道了中风的原因，你可以采取现在的步骤来帮助防止中风的发生。控制慢性健康状况，如高血压、心房纤颤和糖尿病，戒烟、减肥、吃得好、多活动身体、获得高质量的睡眠，不要过度饮酒。不仅你的大脑会感谢你的努力，你的心也会。

满足我们的作家

马特·麦克米伦

马特·麦克米伦自2002年以来一直是一名自由健康记者。在那段时间里，他写了从针灸到寨卡病毒的各种东西。他报道突发医学新闻和最新的医学研究，介绍名人，并撰写易于消化的医疗状况概述。他的作品在网上和印刷版都出现在《华盛顿邮报》,WebMD杂志,糖尿病的预测,AARP,和其他地方。

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