一些家庭特征激动人心的继承,像你妈妈的蓝眼睛或你爸爸的歌唱能力。其他特质…并非如此。如果你有一个相对类风湿性关节炎(RA),您可能想知道如果这个自身免疫性疾病是保证传递给你。简短的答案是不一定。你的基因连接当然可以增加你患风湿性关节炎的风险,但也有其他因素在起作用,too-some更多的在你的控制。
但首先,快速入门RA。类风湿性关节炎是一种炎症性自身免疫性疾病,没有一个明显的原因而发展炖因素。当你有风湿性关节炎,你的免疫系统错误健康细胞在你的身体危险的入侵者(如细菌或病毒)和发射攻击产生炎症的化学物质。由此引起的发炎会导致关节肿胀及一般伤害最大,但不限于,关节在你手中,手腕和脚。这种疾病也可以伤害你身体的其他部分,就像你的肺和心脏。风湿性关节炎的症状通常开始在中年,但RA可以影响所有年龄段的人。
基因和风湿性关节炎
研究表明,基因是负责60%一个人的类风湿性关节炎的风险。也就是说,真正的遗传风险不同的人群有不同的看法。例如,遗传因素占超过一半的可能性发展中RA来自北欧的人,据研究,而在其他社区,大多数人有风湿性关节炎没有家族病史。
研究人员调查了关于100种不同的基因变异可能参与了RA。大部分的基因与免疫系统功能有关,和大多数对RA的风险只有轻微的影响。
一个基因变种,称为HLA-DR B1,占大部分的风险。HLA-DR-B1群基因的一部分被称为人类白细胞抗原(HLA),帮助身体免疫系统区分蛋白质和蛋白质,细菌和病毒。HLA基因的问题是,他们可以促使你的免疫系统失败对你自己的身体。多达RA患者的70%那些携带HLA-DR-B1基因变体的欧洲遗产,相比呢30%的人口。
而在RA的发展中发挥作用的基因,他们不告诉整个故事。“有一个元素的机会和/或坏运气,”彼得•葛瑞格森说医学博士分子医学教授和遗传学家Feinstein机构用于医学研究在纽约,纽约。换句话说,你的风险并不仅仅基于你的基因是其他变量考虑,就像你的免疫系统如何改变随着时间的推移,以及它如何与各个部分的您的环境。
葛瑞格森博士用类比的海上的波涛描述类风湿性关节炎的风险。“(波)可以更大或更小,根据条件,但偶尔可以很大,像“超级巨浪。如果你遇到一个,你的船是容易倾覆,但它是不可以预测的。“拥有强大的家族病史的人来说,可以引发类似流氓波变老或吸烟。
这是什么意思,如果家庭成员RA ?
甚至有一个父母或兄弟姐妹疾病并不能保证你也会开发它。事实上,这只略微增加你的风险。整个类风湿性关节炎的几率大约是1%葛瑞格森博士指出。所以,根据你的家族病史,他说,你可能是两倍,或2%,但这仍很低。
你患风湿性关节炎的风险取决于你有多少基因与相对的条件。最大的风险是在同卵双胞胎中,谁的基因最相似。在高达15%的情况下,一个双胞胎RA,另一个也会有。速度大约是4%异卵双胞胎,只分享一半的DNA。
每个额外的分离程度从你的亲戚,你发展RA的可能性下降。你患风湿性关节炎的风险如果你哥哥,姐姐,或者父母0.8%,相比之下,0.5%的人没有家族病史。自身免疫性疾病往往集中在家庭。近亲患有风湿性关节炎炎症性肠病的概率也会增加你30%以上,牛皮癣65%,红斑狼疮的近200%。这种风险在一定程度上是由于共享基因导致多个自身免疫性疾病的发展,以及像吸烟家庭常见的环境风险。
其他类风湿性关节炎的危险因素
除了你的家族史,性别可以增加你患风湿性关节炎的风险。女性例如,两到三倍比男性更容易得到RA。光明的一面,有风险因素可以控制,就像某些生活方式的选择。
“我们知道的主要环境因素改变的风险类风湿性关节炎是吸烟,”布莱恩说LaMoreaux医学博士高级医疗主任地平线疗法在芝加哥,IL。吸烟会产生炎症和自身抗体(免疫系统蛋白质攻击自己的身体),这可能是参与引发疾病。
其他两类风湿性关节炎的危险因素是没有孩子和超重。没有孩子稍微增加一个人的患风湿性关节炎的风险。理论是一些胎儿生长的细胞转移到他们的母亲在怀孕期间和有保护作用。超重也增加你的几率RA,重量你获得越多,你就越有可能上涨。这可能与炎症蛋白质脂肪细胞释放的细胞因子。
你能预测患风湿性关节炎的风险吗?
理论上,专家可以预测一个人的类风湿性关节炎的风险。由于基因组测序过程用于解码一个人的全部基因makeup-scientists可以识别哪些人携带的遗传变异,风湿性关节炎患病风险增加。然而,这种方法不是在现实世界中非常实用,因为它没有考虑到环境因素。“风险为特定个体将取决于他们的特定的基因,他们的种族背景,和其他未知的环境因素,“葛瑞格森博士说。
也许有一天可以结合遗传学与其他生物标记来识别人的风险RA之前就开始出现症状。例如,有风湿性关节炎的风险基因的人可以得到测试anti-citrullinated抗体等生物标志物(anti-CCP),因为这些免疫系统蛋白在血液是RA的标志。人与一个强大的家族病史和风湿性关节炎的生物标记也可以去羟氯喹等免疫抑制剂或甲氨蝶呤类风湿性关节炎的进展。这些药物会降低风湿性关节炎症状的严重程度和减少长期损害。
在一项研究中在欧洲风湿病联盟协会(2022年欧拉)会议上,早期关节症状的人服用甲氨蝶呤关节损伤疾病进展缓慢,低于那些没有接受。“研究人员能够延迟和减少真正的RA的发病和改善这些患者的生活,”LaMoreaux博士说。
你能做什么来减少你的风险?
唯一最有效的事情你可以做,如果你有一个强大的家族病史的RA是避免香烟和其他形式的烟草,专家说。同时,他们建议远离其他肺刺激物,如灰尘、化学气体或金属可以呼吸如果你工作在一个行业像采矿、建筑、农业。
这也是一个好主意去看医生对任何不同寻常的症状出现。“注意你的身体,”LaMoreaux博士建议。“如果你体验发烧、发冷、食欲下降、或减肥,看医生。这些是系统性炎症的症状。”,最有效的时间来治疗RA的发病,他说。“如果你能积极解决它在早期,你可以改变某人的病程的轨迹。”
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