关于心脏杂音要知道的10件事

“任何人都可能有杂音，”Sandra Lewis医学博士说，她是俄勒冈州波特兰Legacy卫生系统的心脏病专家。“怀孕期间，血容量增加，这可能会导致杂音。或者，一个血液流动强劲的运动员可能有(一个)，”她补充道。大约10%的成人和30%的儿童有无伤大雅的杂音，但其他的是有问题的，包括心内膜炎，一种瓣膜感染。刘易斯博士说:“细菌会破坏瓣膜，导致杂音。”“有时这种情况可以治疗，但通常需要更换受损的阀门。”

心脏杂音和HVD的其他来源包括随着年龄增长的主动脉瓣钙化。刘易斯博士说:“随着年龄的增长，钙会离开我们的骨骼，进入错误的位置。”“即使到了八九十岁，钙化的瓣膜也可能需要更换。”心脏病发作也会损害瓣膜，而其他瓣膜问题可能是遗传的。例如，大约1%到2%的人出生时主动脉只有两个尖，而不是三个。这会限制或导致血流异常，需要手术治疗。

心脏杂音可以在出生时出现。“儿科医生会通过听婴儿的心脏来检查是否有杂音，”Brent Muhlestein医学博士解释道，他是犹他州盐湖城山间医疗保健研究所的介入心脏病专家。如果检测到这种情况，就要给婴儿做超声心动图，以寻找心脏的结构异常。在子宫内，婴儿的血液循环非常不同——有时先天性心脏缺陷只在出生后才被发现，有时可能需要立即手术。其他时候，儿科医生采取观望的方式。

根据美国心脏协会的说法，当杂音表明HVD时，它可以表现出各种症状，或者有时没有任何迹象，因为HVD进展缓慢。有症状的人可能会经历胸痛或心悸，呼吸急促，疲劳，虚弱，头晕，甚至昏厥。即使症状看起来很轻微，病情也可能很严重，导致心脏增大甚至衰竭，所以有任何“不正常”的情况都要告诉你的医生。心内膜炎的症状包括发烧、盗汗和/或体重减轻。

如果你的心脏杂音是瓣膜病的产物，那是怎么回事?在某些情况下，可能是瓣膜狭窄，这意味着瓣膜狭窄、狭窄和僵硬。这就限制了血液的向前流动。或者，你可能正在经历瓣膜返流，这意味着瓣膜没有完全关闭，允许血液倒流。这就是通常所说的“漏”阀。在这两种情况下，这种血液流动的紊乱是引起异常声音或杂音的原因。在极少数情况下，心脏病发作会导致心肌细胞死亡，从而导致急性杂音。

心脏杂音和/或HVD的诊断通常开始于医生简单地听你的心脏。“然而，如果检测到杂音，体检是不够的，”穆勒斯坦博士说。“下一步是通过超声心动图来确定病因。”超声心动图是一种标准工具，它是一种特殊类型的超声波，可以帮助医生看到瓣膜和心肌，以及血流。在这一点上，心脏病专家通常参与诊断，但如果没有，你的治疗医生会推荐你去一个。

心脏杂音的治疗方法因人而异，取决于类型和结果条件。HVD杂音的严重性存在着广泛的梯度，因此，也将治疗。对于患有先天性疾病的儿童，医生可能会在他们成长过程中监控他们。在其他情况下，用药物治疗感染、瓣膜置换手术或关闭瓣膜孔的程序可能是妥当的。“对于先天性心脏病，结构修复可能是复杂的，需要终生观察和干预，”刘易斯博士说。

虽然任何人都可能患心脏杂音或HVD，但某些活动会增加你的风险，衰老也是如此。遗传因素也有影响。“为了整体的心脏健康，你应该遵循同样的好习惯，”穆勒斯坦博士说。“不吸烟，健康饮食，经常锻炼，避免吸毒，适量饮酒。”高血压、甲状腺机能亢进和感染也可引起杂音或HVD。家族史也表明有杂音的可能性更高。记住，许多杂音是完全无害的，但对于那些不是，生活得好可以带来不同。

患有心脏杂音的每个人看起来都不一样。对于那些被诊断为无辜的人，不需要改变生活方式。但是，如果你已经接受了手术或其他治疗，遵循你的医生的命令和保持健康的生活习惯是必不可少的。“如果你更换了瓣膜，要定期跟进，”穆勒斯坦博士说，“因为有时瓣膜会磨损。”好消息是，无论你的杂音或HVD的病因和/或治疗，在大多数情况下，你可以期待一个健康、正常的生活。