中央浆液性脉络膜视网膜病变

定义

视网膜病变是一种视网膜病由于视网膜血管受损或过度增生而引起视网膜退化的一种疾病

描述

中心性浆液性视网膜病是在视网膜色素上皮和外节之间的黄斑区有轻微的液体积聚。一个相对的中央暗点(视野内丧失或降低视力的区域,被视力较低或正常的区域所包围)的结果,但通常在几个月内自行消除。

浆液的意思是稀薄的水状血清。

中心性浆液性视网膜病变的特征是眼底后极有透明液体积聚,导致后极有边界的视网膜脱离。

中心性浆液性视网膜病变在4 - 8周内自行痊愈,视力完全恢复。

然而,大约三分之一到一半的患者在疾病的首次发作后复发;10%的患者有三次或三次以上的复发。

在几乎一半的患者中,复发是在一次发作的一年内,但复发可能发生在长达十年后。

原因

中心性浆液性视网膜病变是由于不明原因的色素上皮渗漏所致。

症状

许多病人首先会注意到轻微的视力模糊,然后是不同程度的:

  • 视变性(视力缺陷、扭曲)

  • 视小症(物体看起来比实际尺寸小的视错觉)

  • 色盲(物体呈现不自然颜色的视觉缺陷)

  • 中心暗点

  • 增加远视(远视)

急性期的视力范围为20/20 - 20/200,平均为20/30在一些患者中,症状的出现在偏头痛之前或伴随偏头痛。

诊断

诊断是通过眼睛检查,有时使用眼底隐形眼镜。

经荧光素血管造影确诊。通常情况下,荧光素进入水疱并对其内容物进行染色,识别一个或多个泄漏点。

治疗

虽然到目前为止还没有药物被证明对治疗中心性浆液性视网膜病变有效,但在一些研究中已经报道了激光光凝治疗的有益效果。结果表明,直接光凝渗漏点不仅缩短了疾病的急性期,而且也降低了复发率,约为不积极治疗的五分之一。