您应该了解RA和疲劳

这种慢性病可能会损害您的能量水平。了解导致它的原因以及如何反击。

疲劳更多不仅仅是感到疲倦,这是一种全能的身体和精神疲惫,可能会对您的日常生活产生负面影响。不幸的是,疲劳在患有类风湿关节炎(RA)的人中是一种慢性炎症性疾病,非常普遍。根据关节炎基金会的数据,疲劳影响多达80%的RA患者,疲劳水平高50%以上,这是在RA的其他痛苦症状,例如关节炎症和僵硬。

我们与专家进行了交谈,以了解有关RA患者疲劳的原因的更多信息,以及有助于与之抗争的技巧和治疗选择,以便您可以恢复一些急需的能量。

为什么RA和疲劳联系在一起?

“疲劳在RA中非常普遍,并且可能导致许多不同的过程。” UCHealth风湿病学诊所 - Greeley的劳拉·豪(Laura Howe)说,疲劳的主要原因是直接相关的。疾病过程本身,其中免疫系统错误地攻击了身体,从而导致炎症。

Howe博士解释说:“这称为细胞因子疲劳或自主神经系统疲劳,这与您在流感等不良感染中看到的疲劳相同或我们长期看到的疲劳。”基本上,免疫系统在RA中进行了超速驱动,利用您的能量产生称为细胞因子的蛋白质。一项研究免疫学领域

“通常,如果某人的疲劳与RA有关,则联合活动应该与疲劳水平平行。” Blount Memorial Physicians Group的风湿病学家Brett Smith说,田纳西州Maryville的风湿病学和Knoxville的East Tennessee儿童医院。“这意味着,如果您的关节处于缓解状态,则不应遇到高水平的疲劳 - 因此,如果您是,这应该促使对疲劳的替代原因进行检查。”

因此,除了这种主要类型的疲劳外,这些疲劳的其他间接原因是什么被诊断为RA?这是一些潜在的罪魁祸首:

  • 与疼痛有关的疲劳。Howe博士在患者中看到的最常见的疲劳原因之一与其他最常见的RA症状有关:疼痛。“因为晚上疼痛恶化,并且早晨,您会发现疲劳与由于疼痛而没有睡觉有关。”豪博士说。如果您整夜起床,或者由于身体不适而扔和转身,那可能会让您感觉像是僵尸试图度过一天的僵尸。

  • 与抑郁有关的疲劳。Howe博士说,RA和自身免疫性疾病通常会增加您的抑郁症风险,抑郁症的一个重大症状是疲劳。

  • 药物副作用。不幸的是,某些RA药物会使疲劳恶化。史密斯博士说,例如,甲氨蝶呤会导致疲劳作为副作用。Howe博士补充说,其他RA药物可能会增加感染的风险,这也可能使您的身体试图抗击它们,这也会使您变得更加疲倦。

  • 弱点。Howe博士说,RA的另一个与疲劳有关的并发症与肌肉丧失有关。随着您的肌肉衰落,这可能会使完成身体任务更加困难,使您感到更加枯竭。

  • 贫血。根据RA之类的炎症性关节炎,发展铁缺陷性贫血并不少见 - 研究估计,RA的患者估计多达30%至60%是贫血的,这是贫血的BMC老年人。豪博士说:“由于铁缺乏症,我们看到了很多疲劳。”

RA疲劳的睡眠策略

您可以做的第一件事可以帮助管理疲劳,就是增加睡眠卫生游戏。在白天优化能量水平并确保您获得最佳睡眠时,睡眠卫生很重要。而且,仅仅改善您的睡眠习惯并不能治愈与RA相关的疲劳的全部方法,但可以库存可以改善您的日常工作的地方可能会帮助您感到更加休息。

那么,卫生良好的良好睡眠呢?豪博士建议采取以下步骤:

  • 有一致的睡眠/唤醒时间。

  • 避免在睡前两个小时内进食。

  • 下午2点后停止咖啡因因此,您睡前没有接线。

  • 让您的卧室唯一的睡眠区域。

此外,诸如深呼吸或瑜伽尼德拉(Yoga Nidra)之类的放松技术可以帮助您在睡觉前放松一下(您可以在Caln或Backs等快速YouTube搜索等应用程序上找到这些冥想的引导冥想)。

用RA管理疲劳的技巧

您可能无法完全防止RA中的疲劳,但是您可以从这里的策略开始找到管理它的方法。

史密斯博士说:“总的来说,最好的首次评估是与风湿病学家预约,以查看疲劳是否与RA活跃有关。”如果排除在外,那么您的医生可以开始寻找其他根本原因。

豪博士说:“例如,如果是贫血,则需要对待它。”“如果这与由于疼痛而在晚上起床有关,我们需要更好地控制疼痛。”

帮助驯服疲劳野兽的其他技巧包括生活方式的改变:

  • 锻炼。这似乎是违反直觉的,但是体育活动实际上可以帮助消除RA的疲劳。Howe博士说:“运动确实很重要 - 它可以帮助降低自主神经系统的反应,也可以帮助睡眠和情绪。”也就是说,您想在与RA一起锻炼时“低和缓慢”,逐渐提高身体活动水平。

  • 介意你的心情。Howe博士说,因为在RA疲劳时抑郁症通常是罪魁祸首,因此确保您照顾心理健康是必须的。与您的医生讨论他们可以与您联系的资源,例如转介到心理健康治疗师或支持小组。根据关节炎粉底,抗抑郁药也可能是有用的工具。

  • 考虑改变饮食。吃健康的食物并保持水分也可以帮助疲劳。从饮食中删除可能会导致肠道微生物组障碍的物品,例如糖,红肉和酒精,可能会有所帮助。”史密斯博士说。Howe博士同意:她报告了以消除饮食的方式在患者中取得成功,其中您可以从饮食中清除某些食物,然后一一将其添加回它们,以查看可能导致炎症的原因。您的风湿病学家可以将您转介给营养师,以帮助您参与此过程。

史密斯博士补充说,除了这些更改外,还要在需要时休息一下,并根据需要使用辅助设备可以帮助您全天节省能量。

底线

当您与RA住在一起时,这太普遍了,无法感到能量。史密斯博士说,虽然您可能会犹豫要与医生一起提起它,但如果干扰您的日常生活,请不要将其刷一行。与您的医疗团队合作可以帮助您管理疲劳,以便您有动力进行对您重要的日常活动。

Howe博士说:“由于疲劳,重要的是要尽早与您的医生进行对话。”“这也可以帮助我们查看我们应该寻找的其他事情。”

RA患病率的疲劳:关节炎基础。(2022.)“与RA的疲劳作斗争。”http://blog.chrthitis.org/rheumatoid-thritis/fighting-ra-fatigue/

炎症和疲劳研究:免疫学领域。(2017年。)“炎症在人类疲劳中的作用:多维评估和潜在神经元机制的相关性。”https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2017.00021/full

贫血和RA研究:BMC老年人。(2010)。“法国二级护理中骨关节炎和类风湿关节炎患者的贫血负担。”https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2318-10-59

认识我们的作家
拉拉·德桑托(Lara DeSanto)

劳拉(Lara)是一位卫生作家,创伤知情的艺术治疗师,并在洛杉矶执业的注册合伙人婚姻和家庭治疗师。她还是HealthCentral的前数字编辑,涵盖了性健康,消化