子宫癌
定义
子宫内膜癌。子宫内膜癌是女性最常见的妇科恶性肿瘤。
描述
子宫内膜癌起源于子宫内膜的腺体，子宫内膜是骨盆中的梨形器官。宫颈癌和卵巢癌是女性的其他类型的妇科癌症。
腺癌约占所有子宫内膜癌的75%。它最常发生在50到70岁的女性身上。
含有良性鳞状细胞的子宫内膜腺癌被称为腺棘瘤，约占子宫内膜癌的17%。
其余三种子宫内膜癌预后较差。大约15%的女性患有腺鳞癌，其中腺细胞和鳞状细胞都是恶性的。
3%的人患有透明细胞癌，大约1%的人患有乳头状癌。子宫肉瘤是子宫恶性肿瘤的另一种。
从所在子宫衬里的地方，未经处理的子宫内膜癌最终侵入子宫的壁，并可能涉及子宫颈。随着时间的推移，它可以通过子宫的墙体生长到周围组织（阵地），膀胱和直肠上。
它也可以通过淋巴系统传播到阴道、输卵管、卵巢、盆腔和主动脉淋巴结，以及腹股沟和锁骨上的淋巴结(锁骨上)。
原因
有些病人过去曾服用过无对抗的(不含黄体酮的)雌激素。他们增加的风险可能在停药后持续10年或更长时间。
肥胖，无生育(未生育)，糖尿病，多囊卵巢延长停止排卵(月经减少)，以及长期使用它莫西芬治疗乳腺癌也是危险因素。
症状
子宫内膜癌很少发生在更年期前，当一个女性具有常规的月经期时，但它会在定期月经停止的时间周围发生。出血的重新出血不应被视为生活变革的一部分。它应该永远带到医生的注意力，所以他或她可以排除癌症的可能性。
子宫异常出血后更年期是子宫内膜癌最常见的症状。出血开始时可能是水样的、带血丝的分泌物，最终含有更多的血液。
绝经前妇女异常月经出血也应报告给他们的医生。在一些妇女，也可能有下腹部疼痛。
诊断
宫颈和子宫内膜取样是唯一可靠的诊断方法。
阴道超声检查可用于确定子宫内膜的厚度，因为厚度的增加可能表明子宫内膜癌的变化。
巴氏试验，非常准确的检测子宫颈癌，并不是检测子宫内膜癌的可靠方法。这是因为子宫内膜的异常细胞在到达阴道之前退化(失去其特征)。
治疗
子宫内膜癌的治疗主要基于肿瘤的分期和分级。
标准的治疗方法是腹式子宫切除术(手术切除子宫)，同时切除输卵管和卵巢，选择性切除盆腔和主动脉淋巴结，并清洗腹腔以寻找恶性细胞。
大多数妇科肿瘤学家(专门研究盆腔癌的医生)也建议获取肿瘤标本，以分析其雌激素和孕激素受体的含量。受体的含量具有预后价值，并可能在复发或转移性癌症的激素治疗的选择中发挥作用。
一些妇女也可能接受放射治疗。
