让我们来谈谈肺癌的体征和症状

思想可以比赛一旦你开始想:这种烦人的、恼人的咳嗽会是由什么严重的东西引起的吗?我的呼吸短促是更大问题的征兆吗?停止搜索。停止恐慌。我们一直在你身边。我们在健康中心的工作是为您提供有科学依据的事实和专家验证的信息，以正确看待您的担忧。以下是美国顶级肺癌医生希望你了解的这种具有挑战性的疾病的体征和症状。

肺癌的症状

我们的专业小组

我们采访了一些全国顶尖的肺癌专家，为您带来最新的信息。

豪尔赫·戈麦斯,医学博士

胸腔肿瘤项目和世界贸易中心肿瘤诊所的医学主任

西奈山医院

纽约,纽约

雅各布金沙,医学博士

胸科肿瘤学家和医学讲师

丹娜法伯癌症研究所和哈佛医学院

波士顿

伊丽莎白•德克斯特。

胸外科医生和胸外科质量保证主任

罗斯威尔公园综合癌症中心

纽约布法罗

肺癌到底是什么?

让我们来回顾一下。所有的肺癌病例都始于肺部单个细胞或多个细胞的DNA的一个小突变。这种突变导致细胞异常生长。当它们繁殖时，它们将突变的DNA传递给新的细胞。最终，这些异常细胞聚集在一起形成肿块或肿瘤。

随着时间的推移，肿瘤会生长，切断剩余健康肺组织的血液和氧气。除了使人呼吸困难外，肺癌还限制了肺部在全身输送氧气的能力。

在美国，每年约13%的癌症确诊病例是肺癌。美国每年有超过23.5万人罹患此病，使其成为男性和女性中第二大常见癌症类型。有两种类型的肺癌:生长较慢的非小细胞肺癌(NSCLC)和生长及扩散较快的小细胞肺癌(SCLC)。

最常见的肺癌症状是什么?

肺癌一开始是一种异常平静的疾病，早期很少出现危险信号。部分原因是肺部的疼痛感受器很少，这意味着肿瘤可以在很长一段时间内发展和生长，而不会引起任何明显的不适。

事实上，令人担忧的症状通常不会出现，直到肺癌肿瘤长得足够大，刺激气道或开始压迫其他器官，引起疼痛。有时，直到肿瘤扩散，症状才会引起警觉(转移性肺癌)，造成身体其他部位的问题。正因为如此，某些非小细胞肺癌可能需要大约8年的时间才能被诊断出来。

也就是说,有是你需要了解的常见肺癌症状。还有很多肺癌患者做经历过这些症状，但他们往往把它们归咎于肺癌以外的疾病。例如，吸烟者可能把咳嗽归因于他们的日常习惯。此外，肺癌和其他呼吸系统疾病，如哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)之间的症状有相当多的重叠。因此，患有这些慢性疾病的人可能会把肺癌症状归咎于错误的疾病，从而延误了诊断和治疗。

尽管生长轨迹不同，非小细胞肺癌和小细胞肺癌有着非常相似的症状。虽然迹象因人而异，但可能包括以下几点:

• 背部疼痛。肺部生长的肿瘤会对脊柱造成压力，或影响脊柱周围的神经，从而引起疼痛。

• 胸部疼痛。当这种情况发生时，特别是在深呼吸或大笑时，通常是由于淋巴结肿大或癌症在胸壁。

• 咳血或带血的痰(咯血)。当肺癌肿瘤开始侵蚀血管时，就会出现带血的咳嗽。

• 乏力据认为，与癌症相关的疲劳是因为与炎症过程相关的某些蛋白质和激素水平的变化。

• 手指泡吧。肺癌会导致手指和指甲看起来浮肿，因为肿瘤导致血液中氧气减少。

• 声音沙哑。当肺癌累及喉神经时，它会影响声带。

• 肺部感染。频繁发作的支气管炎或肺炎当肺癌肿瘤阻塞气道时就会发生。

• 痛苦的吞咽(吞咽困难)。有时，肿瘤会压迫食道或咽，使吞咽困难。

• 持续的咳嗽。咳嗽随着时间的推移而恶化或改变是肺癌的一个危险信号。这可能是任何类型的咳嗽，包括干咳或湿咳。

• 呼吸急促（气促）当气道收缩或发炎，或液体在肺和胸壁之间的空间积聚时，就会发生喘息或喘息。

• 减肥。意外体重下降是许多癌症的危险信号，包括肺癌，可能是吞咽困难的结果。与此同时，癌细胞消耗了如此多的能量，它可以改变身体处理食物中卡路里的方式。

这些症状意味着我得了肺癌吗?

不,不一定。问题是，我们不可能列出一份完全清晰的迹象和症状清单叮,叮,叮-自动表明肺癌。简单明了:你可能会出现上述一种或所有症状的原因有很多，肺癌只是其中一种可能性。

简而言之，你无法凭一己之力诊断出肺癌。相反，如果上述任何症状持续存在，或者你出现了新的、无法解释的呼吸短促和难治性咳嗽，你需要去看医生——即使你非常确定这没什么。

研究表明，从对症状的关注到实际诊断之间的滞后时间约为4.5个月——这是应对疾病所损失的宝贵时间。诊断上的延误有两方面:人们不愿意认真对待咳嗽或其他症状，而医生有时一开始会开抗生素、吸入剂或咳嗽药的处方。

肺癌的其他相关症状是什么?

除了上面这些经典的症状外，还有一些肺癌的症状可能看起来真的令人费解。这些迹象通常与综合症密切相关引起的是肺癌，而不是肺癌本身。留意这些症状和它们的警告信号。

霍纳综合征

非小细胞肺癌(NSCLC)可导致肿瘤在肺上部生长，侵袭与眼睛、面部和手臂相关的某些神经。这导致了一种叫做霍纳综合征的症状，只有不到5%的肺癌患者会出现这种症状。症状包括:

• 限制学生

• 下垂的上眼睑

• 一侧脸不能出汗

• 肩膀严重疼痛，麻木，虚弱

• 眼球下沉或回缩

上腔静脉综合征

大约3%到4%的肺癌患者会出现这种症状，当上腔静脉——通过右肺上部并将血液输送到心脏的大静脉——被肿瘤压迫时，就会发生这种症状。当受到限制时，血液会回流到静脉中，导致各种症状，包括:

• 青红色皮肤的颜色

• 头晕

• 头痛

• 呼吸急促（气促）

• 面部、颈部、上胸部、胸部和手臂肿胀

• 当你向前弯腰或躺下时，症状会加重

多种症状

副肿瘤综合征不是由肺癌本身引起的，而是由癌症产生的激素、肽或细胞因子引起的，这些激素、肽或细胞因子进入血液，对远处的组织和器官造成严重破坏。(但这并不意味着你的肺癌已经扩散了。)

虽然在任何类型的肺癌患者中，大约10%的人会出现副肿瘤综合征，但在小细胞肺癌患者中更常见。这些是一些最常见的综合症及其症状。

抗利尿激素(SIADH)不当综合征:肺癌细胞会产生一种激素，使肾脏保持水分，导致血液中的盐分水平下降。一些常见的症状是:

• 混乱

• 乏力

• 食欲不振

• 肌肉无力或抽筋

• 恶心或呕吐

• 不安

异位库欣综合症:癌细胞会产生一种激素，刺激肾上腺产生皮质醇。症状包括:

• 睡意

• 容易擦伤

• 血糖水平升高

• 液体潴留

• 高血压

• 弱点

• 体重增加

高钙血症:患有鳞状细胞癌(一种非小细胞肺癌)的人，血液中的钙含量会很高。这将导致:

• 腹部疼痛

• 骨痛

• 混乱

• 便秘

• 感觉口渴

• 尿频

• 食欲不振

• 恶心或呕吐

Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS):尽管科学家们还不确定确切的原因，但人们相信，这种综合征会导致人体的免疫系统在不经意间攻击全身的神经末梢。LEMS是小细胞肺癌最常见的神经副肿瘤综合征。症状包括:

• 从坐着的位置站起来困难

• 疲惫的肩膀肌肉

• 削弱臀部和大腿肌肉

晚期肺癌的症状有哪些?

事实是，肺癌通常会传播，而且传播方式很隐蔽，通常在令人担忧的症状出现(或被注意到)之前。事实上,80%的肺癌患者在第三或第四阶段被诊断出来这通常意味着癌症已经转移到肺部以外的其他部位。当肺癌扩散时，它通常会扩散到肝脏、肾上腺、骨骼和大脑，导致以下症状:

• 腹部或背部疼痛

• 血凝块

• 骨痛或骨折

• 头痛

• 黄疸

• 食欲不振

• 恶心想吐

• 视力问题

• 减肥

我可以在哪里获得更多关于肺癌的信息?

如果您担心这种疾病可能出现的症状，或者您刚刚被诊断出来，正在寻求更多的支持，那么肺癌研究基金会分享那些曾经和你有同样经历的人的故事。的美国肺协会创立了“肺力量”，以提高人们对肺癌的认识，并为有效治疗提供研究资金。和LungCancer.org提供向您的医疗团队提问的提示，以便您得到明确的答案。

最后，如果这些症状听起来很熟悉，你担心自己的肺部和健康可能发生了什么，你能做的最好的事情就是去看医生。肺癌的微妙和细微之处会让普通人很难识别这种疾病，但你的医生会有必要的工具来了解你的健康状况，并在确诊为癌症时为你指出最佳的治疗方法。

满足我们的作家

冬青Pevzner

Holly Pevzner专门为各种出版物创作健康、营养、育儿和怀孕内容，比如▪，家庭圈子，父母,真正的简单的．在成为全职作家之前，霍莉在预防，健身,自我包括医学、健康和心理学的杂志。她还是《纽约时报》的特约编辑学术父母与孩子杂志。她和家人住在纽约布鲁克林。

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