让我们谈谈湿疹的治疗

你知道每回订单的朋友。单身。时间。你去吃晚餐吗?湿疹也一样挑剔。同样的道理，湿疹也不是一种万能的治疗方法，所以找出最佳治疗方法需要一定的耐心和毅力(罗马不是一天建成的，对吧?)在这里了解更多关于你的选择。

湿疹的治疗

我们的专业小组

我们采访了一些全国顶级的湿疹专家，为您带来关于治疗方法的最新信息。

玛丽·l·史蒂文森医学博士

皮肤科助理教授

罗纳德·o·佩雷尔曼纽约大学朗格尼医学中心皮肤科

纽约

爱丽娜·g·布里奇斯，死亡

皮肤科、实验室医学和病理学副教授

梅奥诊所

罗切斯特、锰

约翰安东尼,医学博士

皮肤科医生

克利夫兰诊所

克利夫兰,哦

快速概述湿疹

湿疹被称为你不应该抓的瘙痒或皮疹的瘙痒，湿疹可能是最令人沮丧的皮肤状况之一，在美国有超过3000万的人患有它。这是因为它永远不会完全消失。

这种情况下出现的红肿、发痒、发炎的斑块会根据你的年龄在外观和位置上有所不同，或者只是因为你感觉如此(我们又能说什么呢，它是阴暗的)。但不要担心，有很多有效的方法可以让事情平静下来，并在症状发作前阻止它们。从沐浴和保湿到药物外用和光疗法，这里是你所有湿疹护理的指南。

自我保健对湿疹

虽然(希望)你已经花了一些时间进行常规的TLC，但这种自我护理在你患湿疹时甚至更重要，因为它可以有治疗效果——包括缓解瘙痒，刺激和炎症。而且，对于轻度湿疹，它可能足以帮助控制症状。

洗澡

每天浸泡你的烦恼一次不仅对你的大脑有奇迹般的效果，对你的湿疹也有奇迹般的效果(如果你不喜欢泡澡的话，淋浴也可以)。但有一个正确的方法。

1. 使用不冷不热(注意:不要用热水!)洗澡时间不要超过5到10分钟，这样你的皮肤就不会变干。

2. 确保你用的是温和的清洁剂比如Cetaphil(请不要使用表面活性剂泵浦的肥皂)，它是用手指涂抹的，而不是用粗糙的毛巾(擦洗是敌人)。

3. 一旦你走出去，帕特的皮肤轻轻用毛巾。

当然，基本的沐浴是可以的，但是，你可以在水中添加一些成分，这些成分已经被证明可以缓解湿疹症状。这些包括:

• 小苏打:四分之一杯可以帮助止痒。

• 胶状燕麦:根据研究，这种燕麦被磨成细粉可以缓解瘙痒等症状。自己用搅拌机把它磨碎(如果你很擅长的话)，然后加一杯水，或者买一款含有它的产品，比如Aveeno舒缓沐浴疗法。

• 盐:我们知道这听起来很疯狂(在伤口上撒盐?)，但如果泡澡或淋浴让你的皮肤感到刺痛，你可以在水中加入一杯食盐来帮助减轻不适。只要确保你没有任何开放的损伤，否则会更疼。

• 苹果醋:为了帮助杀死皮肤上可能导致感染的细菌，你可以在洗澡水里加入一杯加一品脱的醋，但前提是你没有任何开放性伤口。

保湿

跟我们说:你的皮肤越干，就越痒。时期。

确保你的皮肤保持湿润是感觉舒适的关键，嗯，在你自己的皮肤上。根据研究，经常使用润肤霜可以减轻湿疹的症状。

最好使用软膏和乳霜配方，因为它们含有较高的油浓度和低至无水含量。根据经验，配方越重，对皮肤越好。

就排名而言，像凡士林和矿物油这样的软膏(被称为封堵剂)含油量最高，通过建立一个屏障阻止水分流失来帮助保持皮肤中的水分含量。

其次是面霜(在科学界被称为润肤剂)，可以帮助皮肤保湿、光滑、柔软和柔韧。购物小技巧:看看保湿霜背面的成分，如果水是列出的第一个成分，试试其他的。

如果你有湿疹，你永远不会保湿太多，但现实地说，谁有时间去涂抹一整天呢?每天做两次——早上和睡觉前，这是养成常规皮肤护理习惯的好方法。寻找那些标有“低过敏性”和“敏感性皮肤”标签的产品。

温和、无香料的公式是你的朋友;你最不想做的事就是用花哨的香水来加剧问题。使用保湿霜最有效的时间是淋浴或泡澡后(建议在3分钟内)。这是因为当皮肤还是湿润的时候(因此比干燥的时候更有渗透性，因为温水会打开毛孔)，保湿霜会更有效地渗透，锁住并加载在你的皮肤里。

当你逛药店的时候，留意一下含有以下成分的保湿霜，这些成分已经被证明可以帮助缓解症状:

• 神经酰胺:这些是脂质(脂肪酸)，存在于皮肤的屏障中，有助于保湿。患有湿疹的人缺乏某些有助于保持皮肤湿润的脂肪酸，而神经酰胺可以帮助补充这些脂肪酸。

• 尿素:尿素是一种由皮肤产生的天然保湿剂，它能将水分吸入皮肤提供水合作用，同时还能起到去角质的作用，去除表层死皮细胞，露出下面健康的新皮肤。它也被证明有助于保湿，改善干燥，减少皮疹。

• 甘油:甘油是一种来自植物的液体，它的作用就像海绵一样，从皮肤深处吸收水分或空气，然后输送到外层。

• 胶体燕麦:胶体燕麦提取物已被证明具有抗氧化和消炎的特性，可以帮助改善皮肤干燥，脱皮，粗糙和瘙痒强度。

• 透明质酸:它是一种自然存在于皮肤中的物质，它能保持皮肤的水分，帮助皮肤保持饱满和水分。随着年龄的增长，透明质酸会减少，所以使用富含透明质酸的产品很重要，因为它能吸收并锁住水分，让皮肤一整天都更保湿。

• 甘草次酸:一项研究发现，这种从甘草根中提取的天然抗炎剂在改善湿疹方面的效果是安慰剂的四倍。

外用药物

如果你的常规皮肤护理还不够，你的湿疹症状很严重，那就和你的医生谈谈，用药物解决这些问题。有各种各样的非处方和处方类固醇选择，可以缓解瘙痒和缓解症状。以下是关于这些信息的411:

糖皮质激素

这些非处方抗炎药物，如可的松10(氢化可的松)和Cort-Aid(醋酸氢化可的松)，被归类为低到中等效力，以乳膏和软膏形式存在，可以非常有效地缓解湿疹伴随的瘙痒、肿胀和红肿等症状。

一般每天使用1 ~ 2次，持续2 ~ 4周。脸部、颈部、膝盖后部、手肘内侧、腹股沟、生殖器、腋窝等皮肤敏感、薄的部位可以使用。

如果你的湿疹更严重——在你身体的多个部位，非常痒，影响你的日常生活，你的医生可能会给你开更强的，处方强度更高的类固醇药膏，如0.025%的氟辛诺酮，0.1%的曲安奈德，倍他米松，或0.05%的二丙酸。

虽然这些经常工作快速、有效缓解瘙痒,红肿,疼痛,他们不建议使用超过两周,因为它们可能导致潜在的副作用,如皮肤变薄,妊辰纹,皮肤变黑,这也是为什么他们不应该用在脸上。它们可以应用于身体的许多部位，但在皮肤较厚的部位，如手掌和脚底，比反力更有效。

钙调磷酸酶抑制剂

对于那些对传统治疗无效的湿疹患者，可以使用局部钙调磷酸酶抑制剂。

这些药物的作用是防止免疫系统中引起湿疹症状的部分启动，如发红和瘙痒。

医生推荐这类药物用于敏感部位，如眼睑、面部、腋下或腹股沟。

这些非类固醇药物每天两次应用于受影响的皮肤区域，以帮助减少炎症，改善瘙痒和对抗干燥。

目前有两种外用药物可用:经批准用于治疗轻至中度湿疹的Elidel(吡美莫司)和被批准用于治疗中重度湿疹的Protopic(他克莫司)。

根据研究，tci长期使用是安全的，因为它们不具有与外用皮质类固醇相同的副作用风险。据报道，最常见的副作用是短暂的刺痛或灼烧感，使用几天后通常会改善。

局部PDE4抑制剂

2016年，美国食品和药物管理局批准了一种新型外用非类固醇药物Eucrisa (crisaborole)用于治疗轻至中度湿疹。

它通过阻断一种叫做磷酸二酯酶4 (PDE4)的酶起作用。PDE4是由免疫系统产生的，它控制着能够触发炎症并导致湿疹的蛋白质。

一项研究发现，使用它一个月的人中，近三分之一的人的症状改善程度几乎是使用安慰剂的人的两倍。它是2%的外用药膏，每天使用两次。副作用是轻微的(只有一些轻微的皮肤刺激已被报道)，它可以使用在身体的任何地方。

局部木菠萝抑制剂

2021年，FDA批准了Opzelura (ruxolitinib)乳膏用于轻度至中度特应性皮炎的短期治疗。Rx霜适用于12岁及12岁以上的人，他们不能用其他处方或非处方外用药物控制自己的疾病。

Opzelura (ruxolitinib)是第一个在美国获得批准的局部JAK抑制剂，通过扰乱体内引起瘙痒的机制发挥作用。

口服和注射药物

当所有其他方法都失败，湿疹对局部治疗无反应时，可以开口服免疫抑制剂药物，如环孢素、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤。这些物质会阻止人体免疫系统向皮肤发送炎症反应，从而减少瘙痒、发红和皮疹。

硫唑嘌呤和环孢霉素甲氨蝶呤是一种化疗药物，也用于治疗类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。这些药物被认为是“适应症外”，这意味着它们没有被FDA批准专门治疗湿疹。

它们还可能带来严重的副作用，如高血压和肾脏损伤，使你更容易受到感染。因此，大多数皮肤科医生不喜欢开长时间的处方。它们有不同的强度，通常每天服用一到两次。

在一项研究中，dupilumab被证明有改善特应性皮炎的症状和体征,包括瘙痒。它被认为是一种生物药物，这意味着它是由来自活细胞或组织的蛋白质制成的。它的工作原理是阻止两种引发湿疹的蛋白质与细胞受体结合，从而阻止免疫系统引起炎症反应。

dupilumab虽然有效，但价格昂贵(每年37,000美元，没有保险!)，每隔一周注射一次，可能会导致副作用，如注射部位发红，更罕见的是，会导致红眼病和唇疱疹。

光线疗法

有时候，一点光线就能对治疗严重湿疹的人大有帮助。光疗利用来自特殊灯的短波紫外线B (UVB)光来靶向和抑制皮肤上过度活跃的免疫系统细胞，这些细胞会导致湿疹发作。

这有助于减少瘙痒和炎症，并增强对抗细菌的系统。它通常是在医生的办公室里实施的，病人在精确选择的时间间隔内站在一个类似隔间的地方，持续几周到几个月。它还有一个优点，就是可以一次性治疗大面积的身体，而且副作用很小。虽然短期内一般来说是安全的，但长期使用会导致皮肤过早老化，并容易在以后的生活中患上某些皮肤癌。

我们知道湿疹会有多痒，它会让你的皮肤感觉有多粗糙，但现在有这么多很棒的治疗方法，你可能会发现至少有一种方法可以让你感觉更好。

满足我们的作家

詹妮弗Tzeses

Jennifer Tzeses是一名作家和内容策略师，专注于健康、美容、心理和生活方式。她写的华尔街日报这里是CNN“心灵身体绿”频道，建筑消化，《巴伦周刊》，世界性的，《时尚芭莎》Psycom,世界时装之苑，美丽佳人,等等。在Instagram @jtzeses上关注她。

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