衣原体

什么是衣原体?

衣原体is a传染性微生物家族。特定物种可以感染身体的各个部位,包括生殖器、眼睛、淋巴结和呼吸道。在发达国家,沙眼衣原体最常见的表现是一种性传播的生殖器感染,其特征是男性的尿道炎和女性的宫颈感染。

生殖道衣原体的诊断可能很困难,尤其是在女性中,因为这种感染通常是无症状的。在女性中,未经治疗的感染可能涉及输卵管(输卵管炎),这会导致一种被称为盆腔炎(PID)的综合征。PID会增加疤痕形成的风险,从而导致不孕症和/或异位(输卵管)妊娠的风险增加。在男性,未经治疗的感染可能导致附睾炎。在不发达国家,其他亚型衣原体会导致眼睛感染(沙眼),这是导致失明的主要原因。

肺炎衣原体is acommon cause of mild pneumonia; it has also been proposed as a potential cause of coronary artery disease. Psittacosis—a type of pneumonia that occurs in individuals exposed to birds and poultry processing plants—is caused by鹦鹉热衣原体. These organisms are of a different subtype than those that cause genital infection.

Who Gets Chlamydia?

衣原体是最常见的细菌性传播疾病(STD),每年影响300万至400万美国人。虽然它在青少年和年轻人中最为常见,但任何人都可能感染:在18岁至30岁的性活跃人群中,有一半可能被感染。几乎75%的新病例发生在25岁以下的女性身上。

Symptoms

  • 生殖器疾病:排尿疼痛或灼热;尿道及其周围可能出现红肿和瘙痒。

  • 阴茎或阴道分泌物

  • Painful swelling of the scrotum; inflamed, painful lymph nodes in the groin area.

  • Lower abdominal pain.


  • 当眼睛受到影响时,眼睑衬里和覆盖眼白的膜发炎(结膜炎)。

  • 衣原体pneumonia: fever, chills, shortness of breath, cough.


  • In newborns, difficulty in breathing and a staccato cough, indicating a respiratory chlamydial infection.


  • 鹦鹉热肺炎:高烧(103华氏度至106华氏度)。

Other symptoms range from those of a mild flu to those of severe pneumonia.

注:大多数受感染女性和50%受感染男性没有症状。

原因/风险因素

  • 衣原体l trachomatis infections may be transmitted by vaginal or anal intercourse and by oral-genital contact.


  • 孕妇宫颈感染可能会导致新生儿眼睛和呼吸道感染。

  • 用污染的手触摸眼睛可能会将感染转移到眼睛。

  • Women with chlamydia are 3 to 5 times more likely to become infected with HIV if they are exposed to the virus.

  • The presence of one STD is always a risk factor for another, including HIV infection.

如果你什么都不做呢?

衣原体应立即治疗;否则,它可能会成为慢性疾病,并导致男性和女性生殖道的广泛炎症和疤痕。在女性中,未经治疗的感染可导致盆腔炎(PID),这可能导致异位妊娠和不孕症,即使是从未出现临床PID的女性。

诊断

  • 采集尿道或宫颈分泌物样本。

  • 使用一种新的检测方法可以在尿液中检测到微量衣原体DNA。


  • 高危人群,尤其是25岁以下的性活跃人群,无论是否出现症状,都应每6至12个月进行一次筛查。

  • 因为感染可能是无症状的,有多个性伴侣的人应该每年接受一次检测,即使他们感觉良好。

注意:任何被诊断为衣原体的人都应该通知他或她的性伴侣,然后他们也可以接受治疗。

Treatment

Since symptoms seldom occur, testing is the only way to diagnose it with certainty. The good news is that chlamydia is also easy to detect and treat. Unlike herpes or AIDS (both viral in origin), chlamydia can be cured with antibiotics.

抗生素,如阿奇霉素或强力霉素,将被处方,并应采取的整个任期。针对生殖道衣原体,将对性伴侣和性伴侣使用抗生素。只有一个伴侣可能出现症状,但两个都必须治疗。

Erythromycin is the preferred treatment for pregnant women, nursing mothers, infants, children, and adults unable to tolerate tetracycline.

预防

  • 在感染治愈之前,避免与感染者密切接触。


  • 与未受感染的伴侣发生一夫一妻制性关系或完全禁欲可防止生殖器感染;否则,使用避孕套、其他屏障方法和杀精剂来帮助降低风险。

  • 为了预防鹦鹉热,在购买鹦鹉之前,确保任何进口或外来宠物鸟都已被隔离30天,并且鹦鹉家族的鸟类已接受必要的抗生素治疗。

Note: Oral contraceptives do not protect against STDs and may even increase the risk for chlamydia.

什么时候给你的医生打电话

如果你或你的伴侣出现生殖道衣原体症状、内眼睑发炎或发高烧(超过102°F),请预约医生。

罗伯特·赫德,医学博士,美国内科学委员会,内分泌学和卫生保健伦理学教授,俄亥俄州辛辛那提泽维尔大学。审查由VeriMed Healthcare Network提供。