自闭症

定义

自闭症(也被称为婴儿自闭症或儿童自闭症)几乎总是在三岁之前发育,其特征是语言和非语言交流,社会互动,某些形式的重复和受限的刻板兴趣,仪式或其他行为。

让我们来谈谈自闭症

患有自闭症的儿童通常很难与他人建立正常的关系。他们往往和同龄人没有共同的兴趣。在很多情况下,这些孩子不能理解交流的非语言线索,比如面部表情。大多数自闭症患者都有一些语言障碍,很多人根本就不会说话。

大约每10000名儿童中有8.7人患有自闭症,超过300名儿童中有1人患有某种形式的广泛性发展障碍(PDD)。PDD意味着自闭症的一些症状存在,但不是全部。

自闭症是一种终生疾病,严重程度从轻微的自闭症患者可以独立生活到严重的患者需要终生的社会支持和医疗监督。

原因

自闭症的发展有物理基础,包括遗传、感染和创伤因素。包括风疹在内的病毒感染在怀孕的前三个月,已被研究为自闭症的可能原因。患有脆性X染色体综合症或结节性硬化症的儿童比一般人群有更高的自闭症发病率。

男性患自闭症的几率是女性的四倍,而且这种疾病有遗传基础。

与之前的观点相反,自闭症不是由教育引起的。

症状

这些症状差别很大,但都遵循一个普遍的模式。并非所有自闭症儿童都有所有症状。

自闭症婴儿在出生后的头几个月可能表现得相对正常,之后对父母和其他刺激的反应会变少。他们可能在进食或如厕训练方面有困难;可能会因为认出父母的脸而不笑,可能会拒绝被拥抱。

当他们开始蹒跚学步时,越来越明显的是,这些孩子有他们自己的世界。他们不以正常的方式与其他孩子或玩具玩耍,而是孤身一人,喜欢独自玩耍。父母们经常提到他们的孩子太随和了,以至于他或她“太好了”。

语言和非语言沟通技能,如语言和面部表情,会有特殊的发展。症状范围从沉默到长时间使用回音或不自然的语言。当语言出现时,它往往是具体的、缺乏想象力的、不成熟的。

自闭症的另一个症状是极度抗拒任何形式的改变。自闭症儿童倾向于保持既定的行为模式和固定的环境。他们在游戏中形成仪式,反对改变(如移动家具),并可能沉迷于一个特定的话题。

其他可能出现的异常行为包括:盯着别人的手或拍打手臂和手,踮起脚尖走路,摇晃身体,发脾气,奇怪的姿势,不可预测的行为和多动症。

自闭症儿童的判断力很差,因此总是处于危险之中。例如,自闭症儿童可能会毫无恐惧地跑进繁忙的街道。

诊断

正确诊断自闭症是非常重要的,因为不适当和无效的治疗可能会导致混乱。

首先被怀疑诊断为耳聋,因为自闭症儿童可能对声音没有正常反应,而且通常不会说话。

患儿的外貌和肌肉协调通常正常。

有时,自闭症儿童会有杰出的技能(小技能),比如令人难以置信的死记硬背或音乐才能。这些孩子可能被称为“自闭症学者”,几乎10%的自闭症病例都有这种情况。这些技能可能相当惊人。一个例子是,在听了一段音乐之后,几乎完美地演奏它的能力。

许多自闭症儿童患有第二种精神疾病或神经系统疾病。智力迟钝和癫痫在自闭症儿童中非常常见,在每一个自闭症病例中都需要进行彻底的神经和精神病学评估,以确保所有儿童的医疗问题都得到了解决。

治疗

适当的早期干预很重要。一旦诊断出来,家长、医生和专家应该讨论什么对孩子最好。在大多数情况下,父母被鼓励在家照顾孩子。

为自闭症儿童开设了特殊教育班。有组织的、以行为为基础的、与病人的发展水平相适应的项目显示出了一些希望。

大多数行为治疗方案包括:

  • 给孩子明确的指示

  • 提示执行特定的行为

  • 对那些行为的即时表扬和奖励

  • 强化行为的复杂性逐渐增加

  • 明确区分何时和何时不执行学习到的行为

父母应该接受行为技术教育,这样他们就可以参与到孩子的护理和治疗的各个方面。孩子接受的专业指导和行为治疗越多,病情就越有可能得到改善。

药物可以被推荐用于治疗特定的症状,如癫痫,多动症,极端的情绪变化,或自残行为。

自闭症儿童需要很多父母的关注,通常会影响到家庭中的其他孩子。咨询和支持可能对父母有帮助。

每个孩子的前景取决于他或她的智力和语言能力。有些自闭症患者成年后会变得独立。大多数人可以被教导住在以社区为基础的家庭里,尽管他们在成年后可能需要有人监督。