您需要了解RA和骨质疏松症

经过Lene Andersen,MSW 患者拥护者

类风湿关节炎(RA),类固醇,一种久坐的生活方式,对维生素D的含量低 - 这些都是发展骨质疏松症的危险因素并且可能是RA人生活的一部分。尽管成为绝经后妇女往往是最熟悉的危险因素之一,但所有年龄段的人都有更高的风险。

什么是骨质疏松症?您可以采取什么措施来防止它?如果有的话,你该怎么办?

检查患者骨折的医生。
iStock

什么是骨质疏松症和骨质减少症?

骨质疏松症是您的骨骼失去密度并因此更容易破裂的条件 - 50岁及以上的人中有55%患有骨质疏松症,女性骨折的风险(骨折)更高。

骨质疏松症是一种静音状况,通常不含症状,直到引起第一次骨折为止。骨质减少症意味着,尽管您的骨骼正在逐渐变化,但这些变化尚未发展到骨质疏松症的位置。

维生素D凝胶胶囊。
iStock

补充剂可以防止骨头变薄

维生素D是帮助您的身体吸收钙的必不可少的工具,从而构建坚固的骨骼。维生素D缺乏与RA有关,这也可能影响您吸收钙的能力。您的医生可能建议补充钙和维生素D,以最大程度地利用这些补充剂。

每天大约20分钟的情况下,在没有防晒霜的短时间内暴露在阳光下也可以给您您需要的维生素D

医学专业人员检查患者手中的疼痛。
iStock

RA是骨质疏松症的危险因素

与RA相关的几个因素是造成骨质疏松症的较高风险。首先是条件本身。RA是一种系统性疾病影响体内许多不同的系统,包括骨头

研究表明疾病活动,例如较高的炎症,您已经使用了多长时间,而治疗不足可能是骨质疏松发展的因素。RA患者的裂缝风险为25-30%与普通人群相比,与骨质疏松症有关。

医生介绍患者的骨质疏松治疗方案。
iStock

您可以做什么:治疗

您和您的医生有很多原因找到控制您RA的治疗方法。由于这种情况的系统性,使其受到控制可保护身体的许多不同部位 - 您的关节,你的心中,您的肺,绝对是您的骨头。

炎症越低,整个身体的健康就越健康。如果您目前的治疗没有抑制您的RA,请与您的医生讨论治疗选择。

她的桌子上成熟的女商人。
iStock

RA生活方式因素也有助于骨质疏松症风险

与RA有关的某些因素也有助于增加骨质疏松症风险。这些包括久坐的生活方式。

RA是一种进行性疾病且未经处理的情况,可能会对关节造成损害,这可能导致残疾水平变化。这些流动性上的困难会导致非自愿久坐的生活方式。缺乏体育锻炼不是您的选择,而是疲劳,疼痛和感觉不适 - RA的所有症状。

水中有氧运动。
iStock

您可以做什么:锻炼

您可能厌倦了总是听到锻炼的重要性,尤其是如果您很难。但是,体重运动是保护骨骼免受骨质疏松症的关键。这可以包括跳舞,远足,有氧运动和跑步。如果您的RA使更激烈的练习变得更加激烈,您也可以在水中运动,它具有至少维护,您所在的地方甚至改善骨密度的潜力。

女人从她的药柜里看一瓶。
iStock

类固醇,RA和骨质疏松症

RA药物也可能是造成更高骨质疏松症风险的因素。有些药物会导致体重增加,例如皮质类固醇,但不仅仅是您的体重。类固醇还阻断形成骨骼的细胞功能, 和甲氨蝶呤,另一种用于打击RA的药物也可以干扰您身体重建骨骼的自然方式。在保护骨头的同时治疗RA可能是一个困难的平衡。

Woma与她的医生讨论药物。
iStock

您可以做什么:平衡

关于您应该服用哪些治疗方法的决定涉及许多因素。如果您难以找到可以抑制RA的药物,那么类固醇可能是使您运作的宝贵工具。

同样,甲氨蝶呤通常是第一个治疗过程,例如其他治疗方法生物制剂,,,,可能很昂贵。有一些管理风险的方法,因此请确保您与风湿病学家讨论预防骨质疏松症。

测量腰围。
iStock

体重增加和骨质疏松症

从历史上看,人们认为肥胖可能会保护骨骼免受骨质疏松症的发展,但最近的研究表明并非如此。实际上,您体内的脂肪越多 - 腰部周围尤其是骨质疏松症的风险越高。超重也会增加骨髓中的脂肪量,这再次增加了发生骨质疏松症的风险。

夫妻吃健康的沙拉。
iStock

您可以做什么:管理自己的体重

当您与RA住在一起时,重要的是要吃健康,平衡的饮食。您给身体的“燃料”越好,通常情况就会越健康。如果你想减肥,尝试避免饮食,而改变饮食方式。逐渐将其实现持久的变化。一次减少一点会有所帮助 - 减掉一磅的膝盖会减轻四磅的压力。您可能还想向您的医生转诊营养师寻求食物计划。

患者接受DXA扫描。
iStock

诊断骨质疏松症

用于测试骨质疏松症的主要工具是双能X射线吸收法,也称为DXA扫描或DEXA-SCAN。这是一种无痛的无创方法扫描骨盆和脊柱中的骨头。结果将以一个数量提供,表明您的骨密度水平。指南建议DXA扫描对于65岁以上的女性和70岁以上的男性以及具有其他危险因素(例如RA)的年轻女性。男人和女性都有RA与他们的医生谈论定期DXA扫描作为预防骨质疏松症的一部分。

患者接受CT扫描。
iStock

其他测试可以预测和检测骨质疏松症

您的医生也可以使用FRAX工具,可提供纸质表格或在线。该工具是由世界卫生组织开发的,并使用许多指标来预测您患骨质疏松症的风险。其他成像测试,例如计算机断层扫描(CT)扫描和超声检查,也可以检测到骨质疏松症。

医生和患者讨论骨质疏松治疗。
iStock

治疗骨质疏松症

虽然最好预防骨质疏松症,如果您确实被诊断出患有RA,则有一些治疗方法可以帮助您建造更强的骨头。

补充维生素D和钙对于预防和治疗都是必不可少的,但是您也可能需要服用处方药。您的医生推荐哪种药物取决于多种因素。双膦酸盐是最常见的骨质疏松药物,通过降低骨吸收速度来起作用。

认识我们的作家
Lene Andersen,MSW

莱内·安德森(Lene Andersen)是居住在多伦多的卫生与残疾倡导者和摄影师的作家。莱内(Lene)(发音为莉娜(Lena))从四岁起就患有类风湿关节炎,并利用她的经验帮助其他人患有慢性病。她写了几本书,包括您的类风湿关节炎的生活:治疗治疗,副作用和疼痛的工具,以及7个方面:疼痛的冥想以及屡获殊荣的博客,即坐着的视图。Lene在HealthCentral的Health Advocates顾问委员会任职,并且是Facebook页面上Rahealthcentral的社会大使,Facebook.com/rahealthcentral。她也是健康中心之一活大胆,现在活着英雄 -观看她与RA生活的难以置信的旅程。