应该服用补充剂来降低胆固醇吗?

巴尔的摩约翰霍普金斯医学院(John Hopkins Medicine)心脏病专家、副教授塞思马丁(Seth Martin)说，虽然一些医生建议患者服用鱼油胶囊中发现的omega-3脂肪酸，但最近的几个临床试验已经对这种补充剂的明星地位产生了质疑。马丁说，研究结果表明，鱼油“未能降低心血管疾病的风险，反而增加了患心房颤动的风险。心房颤动是一种心率不齐的疾病，随着时间的推移会导致中风。”

“我建议我的病人吃真正的鱼，而不是服用补充剂，”马丁医生说。他说，OTC鱼油补充剂的质量各不相同，有些可能含有不需要的成分或污染物。同时，鱼是瘦肉蛋白的良好来源。马丁博士的建议:目标是每周吃两次大约四盎司的油性鱼类，如金枪鱼、鲑鱼或凤尾鱼。小常识:一块四盎司的鱼片大概有你的手掌那么大。

红曲米提取物，通常被称为“RYRE”，含有相同的化学物质monacolin K，它被用于洛伐他汀，一种防止身体产生胆固醇的处方药他汀。因此，美国科罗拉多大学医学院的内分泌学家、美国心脏协会前主席罗伯特·埃克尔博士说，如果要服用，就应该在医生的监督下单独服用。与处方他汀类药物不同，RYRE产品中活性成分的含量在不同品牌和制造商之间可能存在很大差异。

虽然“自然”疗法听起来很有吸引力，但更好的选择是尝试fda批准的版本，本质上是一样的。为什么?过多的monacolin K会导致肌肉和器官损伤，而过少的monacolin K将无助于降低你的胆固醇。虽然使用大量的红曲米提取物可以降低25%到30%的胆固醇，但处方上的他汀类药物可以有效降低50%。埃克尔博士说，更重要的是，他汀类药物更安全，也更可预测。

埃克尔博士说，不幸的是，高水平的大蒜及其活性成分蒜素并不能有效地降低整体胆固醇水平。尽管在实验室测试中，蒜素已被证明能抑制胆固醇的合成，但在人类身上却没有同样的效果。事实上，斯坦福大学的一项严谨的研究发现，大蒜对脂肪含量的影响为“零”。至于口臭，其实是由大蒜素引起的。因此，当生产商宣传大蒜丸没有味道或气味时，这意味着他们已经剥夺了这种药草最初可能使其有益的东西。

不，大蒜烹饪不会对你的胆固醇有任何影响，但当它是水果、蔬菜、谷物和瘦动物蛋白的整体健康饮食的一部分时，它可以提供其他健康益处。大蒜是一种有效的抗氧化剂，可以帮助保护你的细胞免受损害，辛辣的丁香也有高水平的重要营养，包括钾、钙和镁。去年,肯定更重要的是，它的味道很好!(试试我们最喜欢的蒜味丰富的食谱之一，地中海茄子Shakshuka．)如果你正在努力控制你的胆固醇，那就去找你的医生。

虽然鱼油、红曲米提取物和大蒜是心脏病专家最常被他们的病人询问的补充剂，但你可能会听到大量其他非处方药声称可以天然降低胆固醇。有小檗碱(一种化学植物提取物)、绿茶提取物、朝鲜蓟提取物、大豆蛋白、车前草(一种纤维)等等。埃克尔博士说，在最好的情况下，其中一些补充剂在控制胆固醇方面的效果可能是“最低限度的”。在最坏的情况下，它们会造成不必要的副作用(例如，小檗碱就因引起胃痛而臭名昭著——天哪!)，阻止你得到有效的治疗。

马丁博士说，唯一被证明可以自然降低胆固醇的方法是养成终生健康的习惯，摒弃那些不太好的习惯。戒烟。试一试地中海式饮食．尽可能少吃加工过的、高饱和脂肪的食物。找一种你可以坚持的运动形式(走路计数!)美国心脏协会是一个很好的开始想要得到一些建议和想法，但是要和你的医生谈谈什么对你有效。有时候，节食和锻炼只能到此为止;你可能需要处方药他汀类药物来帮助你的胆固醇达到一个舒适的水平。