基底细胞癌

定义

基底细胞癌是一种皮肤癌。它是一种恶性上皮细胞肿瘤,开始于丘疹(一个小的,限制的皮肤,固体抬高),并在周围扩大,发展成侵蚀,外壳和渗出的火山口。转移很少见,但局部入侵会破坏基础和邻近组织。在90%的情况下,发际线和上唇之间看到病变。

描述

基底细胞癌(BCC)是所有癌症中最常见和最不致命的形式。在美国,基底细胞癌占南部各州所有皮肤癌的90%,在北部州占47%。

它发生在45岁以上的人中,几乎是男性的两倍。在高加索人中,发生率更为普遍。它发生在亚洲人,在非裔美国人中很少发生。风险皮肤癌与皮肤中的阳光暴露和色素沉着有关。暴露于阳光和皮肤较轻的时间越长,皮肤癌的风险就越大。

最常见的基础细胞癌类型是结节性基底细胞癌,一种肉色(奶油至粉红色),圆形或椭圆形的半透明结节,带有上面的小血管和珍珠般的滚动边界。

第二种BCC是色素病变。这比结节型深,蓝色,棕色或黑色。它的外观可能与非常侵略性的恶性黑色素瘤肿瘤相似。区分恶性黑色素瘤和有色BCC非常重要。

第三种BCC是表面类型,看起来像红色,通常是鳞片状的,局部斑块。它经常与牛皮癣或湿疹混淆。

原因

皮肤基底细胞癌的主要原因是来自太阳的紫外线辐射。地球的臭氧层通过阻止紫外线辐射提供保护。然而,自1970年代后期以来臭氧层的耗竭增加了对皮肤的损害,可能导致癌症。临床试验正在确定是否可以预防这种皮肤癌。

症状

基底细胞癌的五个最典型特征彼此完全不同。通常,一个肿瘤中存在两个或更多特征。另外,基底细胞癌有时类似于非癌性皮肤病,例如牛皮癣或湿疹。只有训练有素的医生,通常是皮肤科医生,才能诊断出这种癌症。

建议学习基底细胞癌的迹象,并定期检查身体,每月一次(如果处于高风险)。全长镜子和手持镜对于身体不太明显的部位非常有用。基底细胞癌的五个警告信号是:

  • 开放的疮流血,渗出或外壳,并保持三个或更长时间。持续的,非治疗的痛苦是一种非常普遍的早期表现。

  • 胸部,肩膀,手臂或腿部经常出现的红色斑块或刺激区域。有时是斑块外壳。它也可能发痒或受伤。在其他时候,它持续存在,没有明显的不适感。

  • 平稳的生长,中央有升高,滚动的边框和凹痕。随着生长的缓慢增大,表面可能会出现微小的血管。

  • 珍珠或半透明,通常是粉红色,红色或白色的闪亮颠簸(或结节)。凹凸也可以是棕褐色,黑色或棕色,尤其是在黑发的人中,并且可以与痣混淆。

  • 一个类似疤痕的区域(白色,黄色或蜡状的外观)通常具有较差的边界。皮肤本身显得有光泽或拉紧。尽管标志不太频繁,但它可以表明存在侵袭性肿瘤。

诊断

诊断需要去除某些组织进行活检(癌细胞的微观检查)。如果是小癌症,活检也经常去除癌症。但是,如果该区域很大,则可能必须去除更多的组织,直到“干净边缘”。

治疗

治疗取决于肿瘤的大小和患者的总体健康状况。手术通常是用于去除癌症的治疗方法。可以通过多种方式进行手术:

  • 电及其策划 - 癌症用锋利的仪器燃烧和去除。

  • 冷冻手术 - 癌症通过冷冻而杀死。

  • 切除 - 癌症与周围的一些健康组织一起从皮肤上切割。

  • 显微照片手术 - 癌症与某些健康的周围组织一起从皮肤上切割。然后,医生使用显微镜检查该区域是否剩余的癌细胞。

  • 激光手术 - 狭窄的光束用于去除癌症。

其他治疗方法包括放射疗法,将局部化疗应用于癌症部位和MOHS的显微照片手术。任何治疗的目的是以最少的毁容去除癌症。

复发

尽管已经去除了基底细胞癌,但在同一地点或附近地区可能会发展另一种生长。这些复发通常发生在手术后的头两年。头皮,鼻子和鼻子角上的基底细胞癌特别麻烦。因此,检查先前处理过的站点很重要。