改变RA治疗时会期望什么

开始新药物时要理解的第一件事是它的实际工作原理。所有RA药物旨在减少炎症及其症状，但根据关节炎基础，每个药物都可能略有不同。例如，传统的DMARDS（例如甲氨蝶呤的工作）通过干扰人体的炎症途径，而生物制剂（一种DMARD）更强大，并通过靶向免疫系统中的特定蛋白质来减少炎症。每种类型的药物都会为桌子带来独特的副作用。稍后再详细介绍。

当您开始新药时，您可能会渴望一些缓解 - 当然，这是完全可以理解的！但是你应该知道：很多RA德克萨斯州休斯敦的Lonestar风湿病学的风湿病学家Nilanjana Bose解释说，药物可能需要一些时间来影响您的症状。她说：“例如，如果您正在开始像甲氨蝶呤这样的DMARD，那么这些药物的作用是缓慢的，可能需要[几个月]，但是一旦它们开始工作就更加一致。”“使用生物学或小分子dmard，您通常会在几天或几周内更快地看到效果。”但是，如果已经三个月了，并且您仍然感觉不好，那可能是另一个切换的迹象。

如果您要从一种药物切换到另一种药物，那么在该转换期间您也可能会暂时回报某些症状，M.D。的克里斯蒂娜·唐尼（Christina Downey）说，加利福尼亚州洛马·琳达（Loma Linda）的洛马·琳达（Loma Linda University）健康医生的风湿病学家说：“症状肯定会回来过渡期。”也就是说，您可以与您的医生合作，以找到平滑过渡的方法，就像获取某些处方强度抗炎药的订单，或使用止痛药和抗炎凝胶等非处方疗法。另外，经常使用另一种有用的工具来简化开关 - 接下来是更多。

唐尼博士说，由于某些RA药物可能需要一段时间才能开始工作，因此您的风湿病可能还会开出短期类固醇课程，以帮助您在等待主要药物启动时缓解更快的疼痛。例如，像泼尼松这样的药物（通常为RA处方的类固醇）可以在您的感觉上迅速改变。您问，如果这么快起来，为什么您不能永远停留在类固醇上？好吧，类固醇可能有讨厌的副作用如果长期服用：增加感染风险，失眠，糖尿病，骨骼衰弱，面部肿胀……清单还在继续。

说到副作用 - 不仅是具有它们的类固醇。Bose博士说，所有RA药物都可能伴有副作用，但根据药物而有所不同 - 根据他们的开处方，请您的医生期望什么。许多是温和的，例如恶心或腹泻。唐尼博士说：“例如，在开始新的dmard时，很有可能在您服用药物的时间越长的情况下会消散。”“除非它确实干扰了您的日常生活，否则请尝试在几周内推动较小的副作用，因为我不想为可能消失的轻度症状打折药物。”

RA药物也可能带来更严重的严重副作用。例如，在极少数情况下，DMARD会导致霍普金斯关节炎，导致肝脏损伤和肺部感染。Bose博士说，如果您是少数经历严重副作用的不幸的人之一，那么您的医生可能希望通过更换剂量或切换药物来调整您的药物治疗。Bose博士说，即使您认为自己的副作用不够“足够糟糕”与您的医生讨论，他们仍然希望听到有关它们的消息。您不必只吸吮它 - 医生可以提供的解决方案。

仅仅因为您的Ra Bestie对他的新生物学狂欢，这并不意味着同样的生物学也会为您带来奇迹。为什么：“有些患者对一类药物的反应比另一种药物的反应更好，甚至比另一种药物的反应更好，” Bose博士说。虽然尚不完全了解为什么，但研究人员认为这可能是由于遗传学或特定疾病的性质。请放心 - 如果新药没有削减，您的医生可以与您一起工作，以找到适合您身体需求的药物。

不幸的是，保险可能会限制您可以为RA尝试哪些药物，以及何时。唐尼博士说：“保险公司开出了他们希望患者服药的命令 - 这被称为步骤治疗，这可能对患者护理有害。”他们可能会要求您要服用像甲氨蝶呤这样的药物三个月，然后才能“加强”其他东西，即使您和您的DOC觉得甲氨蝶呤并不是您的最佳选择。这是一个令人沮丧的障碍，美国风湿病学院甚至发表了反对步骤疗法的声明，因此希望将来该政策会改变。

Bose博士说，虽然药物可以通过靶向炎症来帮助您的RA根源，但要记住饮食，减轻压力和运动等事物的重要性也很重要。她说：“切换到新药时，我也总是强调生活方式改变患者的作用。”“我们可以改变药物，但患者也必须致力于改变这些生活方式。”例如，一些研究表明，根据Mayo诊所，压力会加剧RA症状。照顾您的身心健康有助于在药物完成工作时支持身体。

为RA开始新药可以使您感受到从焦虑到充满希望以及介于两者之间的各种情感。Bose博士说，这就是为什么必须与风湿病学家和医疗团队进行公开沟通的原因。通过为您提供有关所有内容的重要信息药物选择可用并为您做好准备，以了解您可能期望某种药物的副作用，您可以对自己的治疗决策感到更有信心，并有权说出您正在尝试的新药物不适合您。