精子囊肿
定义
精子囊肿是一个睾丸网小管或附睾头的保留囊肿。囊肿因含有精子的乳白色液体而膨胀。
精子囊位于睾丸和附睾头的上极，软而起伏，可以被透视(通过阴囊包块可以看到手电筒)。
描述
精子囊是附睾囊肿，之所以这样命名，是因为在囊液中经常发现精子。它们是阴囊内最常见的囊性病变。
精子囊通常位于附睾头，邻近睾丸上极或后极。
精子囊的大小从几毫米到几厘米不等，直径可以是单的或多的，单侧的或双侧的。
原因
精囊形成的原因仍有争议。据信，它们可能起源于附睾头部的小管憩室。随着精子发生时间的推移，憩室增大，最终产生精子膨出。
精子囊肿也被认为是感染(附睾炎)或外伤的结果。如果附睾的任何部分因瘢痕的形成而受阻，就会形成精子膨出。
症状
精子囊肿通常是在常规体检时偶然发现的阴囊肿块。他们可能会在一个人自我检查他的阴囊或睾丸时被发现，或者当他的伴侣触诊时被发现。
除大精子囊外，精子囊无明显症状，然后可能伴有睾丸不适。
诊断
无痛性阴囊肿块的鉴别诊断包括精囊膨出、鞘膜积液、疝、精索静脉曲张、附睾结核以及睾丸或附睾肿瘤。
附睾或睾丸的急性炎症过程，如附睾炎、睾丸炎或睾丸扭转，均伴有高度疼痛，不应与精子膨出相混淆。
精子膨出的诊断最好通过体格检查。在附睾头部发现囊性无痛性肿块，能透亮，并能与睾丸明确鉴别，通常足以确诊。
若不确定，可行阴囊超声检查确认诊断。
治疗
小的附睾囊肿最好不要动，就像大的囊肿无症状时一样。只有当囊肿伴有不适并逐渐增大，或患者希望切除精囊肿时，才应考虑手术治疗。
应该让患者意识到精眼切除术不会提高生育能力，因此不应该进行。也有可能在精囊肿切除后疼痛仍会持续。
一旦决定进行精眼切除术，手术可以在门诊进行。该技术在局部或全身麻醉下很容易实施。
