DIY甲状腺检查:在你独自进行之前要知道的事情

家庭甲状腺检测工具和直接面向消费者的实验室服务可以让你跳过医生检查自己的激素水平。弄清楚什么时候有意义,以及为什么你还需要医学博士学位

通过玛丽Shomon 病人的倡导者

的市场“直接面向消费者”(DTC)实验室服务和家庭甲状腺检测试剂盒快速增长.现在,大多数美国人都可以自己点餐了甲状腺测试在他们看医生之前拿到结果。你可以自己安排哪些类型的甲状腺检查?你为什么想这么做?这种测试的优点和缺点是什么?让我们来看看。

你有选择:甲状腺自我检测基础知识

首先,让我们澄清两种您可以安排自己的甲状腺检查的方法。第一种叫做“直接面向消费者”(DTC)测试.使用这种类型的测试,您可以与DTC服务提供商建立一个在线帐户。然后你可以选择并支付你想要的实验室测试。你打印化验单,然后把它带到当地的实验室采集设备进行血液采集。测试结果将通过一个安全的门户以电子方式传送给您。

“家庭”甲状腺检查是典型的手指针刺bloodspot测试.在订购并支付测试费用后,收集工具包将邮寄给您。用刺血针刺破手指后,将血液涂在一张特殊的过滤卡上,然后将采集工具送回实验室。同样,测试结果将通过一个安全的门户以电子方式传送给您。

手指针刺bloodspot测试。
iStock

这两种类型的测试都为您提供了流行的甲状腺血液测试,包括促甲状腺激素(TSH),游离甲状腺素(游离T4),游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3),甲状腺过氧化物酶抗体

自我测试是如何累积的

DTC实验室测试与常规实验室测试几乎相同。直接面向消费者的检测服务使用大多数医生使用的实验室,如LabCorp和quest,测试过程和结果与医生要求的完全相同。然而,有两个不同之处。首先,你可以自己选择检查,而不是让医生安排检查。第二,结果直接交给你,而不是你的医生。

家庭血点检测有些不同。没有抽血。取而代之的是,对手指的血液进行处理,结果通过电子或邮件发送。

如果是有信誉的供应商,血点检测结果被认为是非常准确的,其结果与传统的实验室血液检测结果吻合良好。

积极主动的好处

由于当今医疗保健的性质,许多患者被迫成为主动的医疗消费者。当你要求做某些测试时,你可能无法得到它们。你的HMO或健康保险公司可能会拒绝为某些测试提供保险。或者你可能会遇到对促甲状腺激素(TSH)测试的过度依赖。一些医生只使用这种测试来诊断或管理甲状腺疾病。他们不会检测自身免疫甲状腺抗体、实际的甲状腺激素水平(如Free T4和Free T3),也不会检测升高的反向T3等复杂因素。自己做测试可以作为讨论的起点,这很容易做到:

  • 要进行DTC或血点测试,你不需要先去看医生,也不需要让医生安排这些测试。

  • 你,而不是你的医生,来决定你要做什么检查。

  • 结果是私有的,只发送给您。他们不会去找你的医生、健康维护组织(HMO)或健康保险公司。

  • 你的结果通常包括添加的,易于理解的发现和含义的描述,以及推荐的其他阅读资源。

家庭血点测试:

  • 你不必离开家。

  • 你不需要抽血(不用针!)

  • 成本通常比DTC或常规实验室测试低。

你需要注意的事情

成本:健康保险很少涵盖家庭血点检测的费用,只有一些保险公司报销全部或部分DTC检测的费用。然而,在大多数情况下,费用可以由灵活的支出和医疗储蓄账户支付

忽略或误解测试结果中的错误:一个2017篇文章中临床和实验室研究年鉴“,解释说,即使在最好的情况下,测试结果也可能有错误。医生也许能够发现这些错误,并在诊断中做出必要的调整。另一方面,消费者可能没有相同水平的知识,可能基于不正确的信息做出决定。因此,健康状况可能会恶化,或者被忽视。

可怜的医疗决策:一些患者可能会根据测试结果,自行决定增加或减少处方药物的剂量,或完全停止治疗。专家警告说,在没有咨询你的医疗服务提供者并进行验证性测试之前,不要做出这些类型的医疗决定。“这些检测是可靠的,使用的是和我使用的完全相同的检测实验室,所以我使用这些检测结果没有问题,”纽约市曼哈顿综合医学的创始人、综合内科医生大卫·博伦斯坦说。“然而,我的一些病人花了数千美元进行了测试,结果却发现毫无关联,而且完全没有必要。”

选择一个实验室

如果你对自己的甲状腺检查感兴趣,这里有三个关键步骤:

首先,验证什么(如果有的话)覆盖范围或补偿是可用的。您可以从您的健康保险供应商或福利经理获得更多信息。此外,确定测试的费用是否可以从您的灵活支出或健康储蓄账户支付。

在实验室验血。
iStock

第二,选择一个可靠的、经过认证的公司。质量差的公司可以提供质量差的测试结果。这在很大程度上是可以避免的,只要确保你与一家声誉良好、国内知名的公司合作。在使用DTC服务的情况下,确保他们与有执照的测试实验室合作。的美国临床化学协会(AACC)推荐“只有CLIA(临床实验室改进修正案)实验室进行DTC检测。如果未来的DTC供应商正在收集样本,并使用全国知名的clia认证的实验室,如LabCorp或Quest,您应该能够相信他们的结果。其中几家有良好的声誉TrueHealthLabsMyMedLab,HealthCheckUSA.如果DTC供应商没有列出与哪些实验室合作,询问他们。你也可以与地区CLIA办公室联系获取特定实验室的详细信息。

对于血点检测,你应该选择一家有信誉的公司来做血点检测。(我曾经成功使用过的一家公司是ZRT Labs,它是甲状腺血点检测的创始人,也得到了供应商的推荐。ZRT甚至有一个国内检测组件可以在亚马逊上买到甲状腺!)

第三,比较价格。一些供应商提供折扣、折扣包或批量折扣,可以使测试更便宜。

医生举起他的手。
iStock

你已经得到了结果。现在怎么办呢?

打电话给你的医生——在你这么做之前不要改变你的治疗方法。这是不可能的。“一定要与你的医生分享结果,他可以帮助你解释结果,做出适当的诊断,并建议治疗,”伯伦斯坦博士说。“这些测试不应该成为病人练习自己动手的许可证
行医。这可能会导致灾难。”

如果你的医生不愿意接受你的DTC实验室检测结果,要求他或她解释他或她的担忧。布雷迪·赫斯特,直接面向消费者实验室的临床主任TrueHealthLabs.com还建议你向医生展示你的结果来自他们已经使用的实验室,如LabCorp和Quest Diagnostics。根据赫斯特的说法:“医生可能需要指出,如果他们安排检查和你安排检查,结果不会有什么不同。”

如果推迟的中心是功能测试结果,向他们表明实验室是clia认证的,并带来任何与测试相关的研究。他说,大多数实验室都有这些文件可以共享。

最后,如果你的医生完全反对自我检测,或者拒绝考虑有效的检测结果,那么是时候去找一个新的医生了。

我自己的经验

我曾多次使用直接面向消费者的实验室检测服务。登录帐户,选择我想要的测试,然后处理支付,这是一个很简单的过程。然后我打印出化验单,预约当地的血检——我使用附近的labcorp公司——然后把化验单带来。因为它是预付的,所以除了提取检测样本外别无他法。几天后,我收到一封电子邮件通知我的测试结果出来了。我再次登录到安全门户,结果就出来了。我可以保存它们,打印它们,如果我想分享它们,我可以把它们发给我的医疗服务提供者。我还使用了家用血点测试,结果非常准确,几乎与我的常规血液测试完全一致,这让我很惊讶。

满足我们的作家
玛丽Shomon

Mary Shomon是一位耐心的倡导者纽约时报畅销书作者,从综合的角度为读者提供关于甲状腺和自身免疫疾病、糖尿病、减肥和激素健康的信息。玛丽一直是倡导更有效、以患者为中心的激素保健的主要力量。玛丽还在PBS的《健康荷尔蒙》电视连续剧中联合主演。玛丽还在健康中心的健康倡导顾问委员会任职。