类风湿关节炎药物和怀孕
你是否有不管是否患有类风湿关节炎(RA)，重要的是要保护正在生长的胎儿不受对其发育有负面影响的物质的影响。这就是为什么孕妇一般会避免比如，意大利腊肠，生鸡蛋，还有清理猫砂盒。但是风湿性关节炎药物呢?
保护你的健康
人们普遍认为，如果你怀孕了，你不应该服用任何药物，因为它可能会伤害婴儿。但当你患有风湿性关节炎时，用药物控制你的风湿性关节炎对你和你的孩子都有好处。事实上，美国风湿病学会(ACR)建议，只要你服用的治疗风湿性关节炎的药物对胎儿无害，你就应该服用最好保持在上面，以确保你的情况在控制之中．
在怀孕期间抑制风湿性关节炎可以继续保护你的身体免受风湿性关节炎的影响，但也可以保护你的宝宝免受风湿性关节炎的影响。活跃的类风湿性关节炎会导致不良的妊娠结局，例如低出生体重和早产．
在过去,类固醇被认为是怀孕期间唯一安全的药物，但新的研究表明，情况不再是这样。除了某些类风湿性关节炎药物(下面提到)，现在有更多的选择来管理怀孕期间的情况。
生物制剂是类风湿性关节炎药物收藏的最新成员，大约从2000年开始上市。最初，人们认为孕妇应该避免服用这些药物，但最近的研究表明，继续服用抗tnf生物制剂，如Enbrel、Humira和Remicade，不仅会改善母亲的健康，而且可能也会改善婴儿的健康。加拿大的一项研究发现早产与一般人群相似在美国，低出生体重的对比显示没有统计学意义的结果，事实上，母亲在怀孕期间服用抗tnf药物的婴儿的阿普加评分略高。
虽然这些类型的药物通常被认为是安全的怀孕期间，一些医生认为最好在妊娠晚期停止服用减少免疫抑制剂对婴儿的影响。然而，新的研究似乎表明，婴儿在子宫内暴露于免疫抑制剂并不会增加感染的风险。
保护婴儿
某些类风湿关节炎药物也应该避免在怀孕期间和怀孕本身。
两种类风湿关节炎药物对发育中的胎儿是危险的:甲氨蝶呤和来氟米特(商标为阿拉瓦)。这两种药物都可能导致严重的出生缺陷，服用这些药物时不要怀孕是很重要的。医生通常建议女性在尝试怀孕前三个月停止服用甲氨蝶呤，这样药物就不会再出现在你的体内。由于其对精子细胞的影响男性也应该在想要孩子的三个月前停止服用这种药物。
来氟米特在体内停留的时间更长，可达两年。如果你正在服用这种药物并想要怀孕，建议你完成一个洗脱方案，以确保药物完全排出你的身体。它对胎儿是有毒的，所以也建议男性完成冲洗方案在这对夫妇怀孕之前。
如果你的性行为很活跃并且服用了这些药物，那么严格执行安全的性行为是很重要的。人们经常建议在避孕方面“加倍”，例如，既服用避孕药又使用避孕套，或者同时使用子宫帽和避孕套。如果你在服用这些药物时怀孕，请立即联系你的医生。
你应该怎么做?
当你患有风湿性关节炎时，计划怀孕是一个非常好的主意。建议你的风湿性关节炎在三到六个月的时间内得到很好的控制在你尝试怀孕之前．同样，如果你正在服用可能损害胎儿的药物，提前计划是必要的。让你的风湿病医生参与进来也是如此。
即使你现在或不久的将来不打算成家，也要开始讨论这个问题，这样你的医生才能尽可能地帮助你保持最好的健康状态，这可能包括怀孕期间服用药物，也可能不包括。提前计划可以帮助你更好地体验怀孕和为人父母的过程。
