未来的计划生育会是什么样子?

不久以前，女性几乎没有任何安全有效的避孕方法——第一种避孕药直到1960年才被美国食品和药物管理局批准!治疗方法已经有了很大的改进，许多医生甚至不再开海绵和隔膜之类的处方了。“我们从研究中知道，这些不是最有效的，所以我试着给女性开其他更有效的选择，”科罗拉多州Highlands Ranch UCHealth Highlands Ranch医院的妇产科医生Lisa Wynn医学博士解释道。让我们来看看这些更新的方法。

韦恩博士说，如今，最有效的避孕方法被称为长效可逆避孕药(LARCs)。larc包括激素宫内节育器和非激素宫内节育器(宫内节育器)，这是一种小型的t形节育器，根据具体类型的不同，可以插入子宫内，以防止长达10年的怀孕。另一个需要了解的LARC是激素手臂植入，它可以保护你长达三年。根据ACOG, LARC方法在预防怀孕方面的有效性为99%。非常令人印象深刻的!

市场上第一个宫内节育器Dalkon Shield是一种灾难，据报道，在70年代，由于多名妇女因使用它而严重患病，它实际上被FDA暂停使用我们的身体,我们自己．但现在的宫内节育器，比如2000年批准的曼月乐宫内节育器，超级安全，韦恩医生说。凯泽家族基金会(Kaiser Family Foundation)表示，最新的选择Kyleena于2016年获得批准，它所含的激素比它的大姐曼月乐(mrena)要少。此外，根据2020年的一项研究，更多的选择可能会出现，比如旨在减少抽筋的更小的非激素铜宫内节育器妇产科．

激素阴道环nuvaring在2001年获得fda批准。“这是一个硅胶环，含有雌激素和黄体酮，功能就像避孕药，但它是放置在阴道上的，”韦恩医生解释说。还有一种新的戒指——安诺维拉在2018年获得批准:“(这是)一个新的激素阴道环,持续一年,而不是一个月(就像NuvaRing) -你删除它自己一个星期每个月当你有你的时期,”凯尔西皮特里解释说,医学博士,妇产科和复杂的计划生育研究员妇产科学系在西雅图华盛顿大学医学。

根据ACOG的说法，两种主要的避孕药是混合避孕药(含雌激素和孕酮)和孕酮单药。至于最新的选择，皮特里博士说，现在有一种只有孕激素的新药丸，以及一种于2021年批准的独特的混合药丸:它含有“天然”或自然产生的雌激素。她解释说:“在早期的研究中，它被证明可能比其他雌激素有更少的血栓风险。”这对那些在使用含有雌激素的节育方法时有严重副作用风险的女性尤其有帮助。麻省理工学院(Massachusetts Institute of Technology)正在研究一种你可以每月服用而不是每天服用的药物，尽管这种药物目前还没有上市。

你可能听说过杀精剂，这是一种能减慢或杀死精子的凝胶，但2020年有一种新的避孕凝胶获得批准。输入:Phexxi。“女性可以在阴道性交前一小时将其放入阴道，它会改变阴道的pH值，阻止精子进入子宫，”韦恩医生解释说。“这种方法的好处是，对于子宫形状不正常、不能使用宫内节育器、服用避孕药效果不佳的女性来说，这是一个很好的选择。”如果使用得当，环己酮能在93%的时间里防止怀孕，根据计划生育协会。

的确，由于绝大多数避孕方法都是女性使用的，女性通常会承担起避孕的责任(更不用说潜在的副作用了)。所以这就引出了一个问题:所有针对男性的节育新选择都在哪里呢?请放心:“一直都有关于男性节育的讨论，而且有几项研究正在进行中，”韦恩博士说。例如，根据美国内分泌学会(Endocrine Society)的说法，2019年的一项临床试验研究了一种男性避孕药，而另一种涉及减少精子生产的注射凝胶的方法也在研究中，皮特里博士说。现在还没有空的，但注意这个空间!

前几代人学会了在纸上记录自己的生理周期(或者简单地根据一个月的体征来猜测到底发生了什么)，而今天我们有一系列的应用程序——比如Kindara、Flo和Natural cycles——来帮助我们跟踪和破译我们的生育模式。Petrie博士说:“我喜欢并推荐的是所有新的生育跟踪应用程序，这些应用程序适合对生育意识方法感兴趣的人使用。”ACOG表示，这些方法在常规使用下的有效性只有76-88%，你不应该只依赖于一款没有接受过这些方法进一步教育的应用程序。(不要忘记——避孕套是预防性病的唯一方法!)

有很多安全有效的避孕方法可供选择。此外，更新的方法一直在涌现，一些令人兴奋的创新即将出现。Petrie博士说，选择最适合你的方法取决于你的个人健康史、目标和偏好。她说:“现在有一些较新的选择，如果女性感兴趣，可以和医生谈谈，看看医生是否适合自己。”她补充说，一些较新的避孕方式可能更贵，所以检查一下你的保险，看看有哪些被涵盖。