关于心脏衰竭的10个问题

事实上，虽然心衰(HF)这个词听起来很可怕，但它的意思是你的心脏没有像它应该的那样跳动。心衰是一种慢性、进行性疾病，心肌不能泵出足够的血液和氧气来充分满足身体的需要。它可以累及心脏的左、右或两侧。然而，它通常首先影响左侧，Robert Greenfield医学博士说，他是MemorialCare心脏与血管研究所非侵入性心脏病与心脏康复的医学主任，该研究所位于喷泉谷的奥兰治海岸医疗中心。

一般来说，心力衰竭是由不受控制的高血压、冠状动脉疾病、心脏病发作和/或动脉硬化引起的。“风险因素与心脏病发作的风险因素相同:吸烟、不受控制的糖尿病和肥胖，”他说哈尔·斯科皮奇医学博士他是纽约石溪大学心脏研究所(Stony Brook University Heart Institute)心脏病学主任、心力衰竭和心肌病项目主任。在极少数情况下，HF可能是由病毒或怀孕后形成的百年心脏缺陷引起的。

化疗，特别是用于乳腺癌和淋巴瘤的化疗，也会导致心肌恶化。事实上,一个研究发现患有这些癌症的人患心衰的可能性是从未患过癌症的人的两倍。

虽然科学家们仍在努力寻找这个问题的答案，但还是有一些答案的证据这表明家族有HF病史会增加风险。Skopicki博士说:“如果你的家庭成员中有一个患有HF，有时我们可以找出基因缺陷，看看你是否也有这种缺陷。”“导致心脏肌肉无力或僵硬的原因有很多种。每年我们都会发现更多的相关基因。”

目前尚无治愈方法，但心衰患者可以通过适当的治疗和健康的生活方式改变，过上充实的生活。斯科皮基博士说，事实上，目前可用的治疗方法已经将死于心力衰竭的风险降低了85%。根据潜在的原因，治疗可能包括药物治疗(稍后会详细介绍)，手术治疗(动脉阻塞或心脏瓣膜受损)，以及建立健身计划，戒烟，避免酒精和高钠食物，这些都可能导致液体潴留。

疲劳，腹部或腿部肿胀，头晕，嗜睡，气短。“你将能够发现这些迹象，”Skopicki博士说。例如，如果你走路时从来没有呼吸困难，突然发现自己在挣扎，或者如果你半夜醒来呼吸短促，HF可能是罪魁祸首。

你的医生会给你做一系列的检查，包括身体检查、心电图(ECG)和超声心动图(即心脏的超声波)。血液测试也将进行，它可以测量某些激素和生物标记物，表明心脏损伤，并排除心力衰竭的任何其他原因，如甲状腺疾病。做个胸透，然后压力测试Skopicki博士说，也可能是医嘱。

医生的第一个目标是找出心脏受损的原因。“最常见的原因是心脏病发作造成的阻塞和损伤，但心衰可能是由心律问题或遗传原因引起的，”约翰·a·奥斯本医学博士说，他是达拉斯心脏心脏病学国家主任，也是美国心脏病学会的志愿专家美国心脏协会．“而且，虽然一般的治疗方法是相似的，但如果我们了解了病因，我们就能更好地了解预后。”

奥斯本博士说，有三类药物已被证明可以帮助你感觉更好，恢复心脏功能，并显著降低死亡率。

血管紧张素转换酶抑制剂扩张血管，改善血液流动。它们还可以降低血压，减轻心脏紧张。

β-受体阻滞药减轻心脏的负担，许多研究表明，它们可以显著降低死亡风险。

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你的目标:与你的医生建立良好的关系，这样你就可以尽快沟通你所有的担忧。奥斯本博士说:“一开始，我们通常会每隔一两个星期去看你，因为我们会调整你的药物。”“在这一阶段之后，我们每三个月见你一次，如果你感觉良好，没有问题，对药物的耐受性和症状得到控制，然后我们将开始每六个月见你一次。”

充血性心力衰竭这意味着体内开始积累过多的液体，这是心脏功能不正常的迹象——心脏肌肉可能正在减弱或可能过于僵硬。患者可能会注意到体重迅速增加，呼吸短促，以及腹部、腿部或足部肿胀。如果你发现了这些迹象，一定要立即联系你的医生。奥斯本博士说:“CHF听起来令人生畏，但在正确的药物治疗和注意饮食的情况下，你的症状可能会很轻微，甚至可能无法察觉。”