关于切换PSO MEDS的9件事

经过Claire Gillespie 卫生师

在一个理想的地方世界,一个牛皮癣治疗将工作 - 并继续工作。但是,任何慢性的任何人都经常不可预测的皮肤状况都知道我们不住在理想的世界中,并且切换治疗是一个非常常见的常见情况。尽管存在一系列局部治疗选项,从局部治疗到疾病改性生物学,一个月起到一个月的牛皮癣药物可能在路上几个月可能没有相同的效果。但是,在你的角落里(和充足的耐心),您可以找到最佳处理以更清晰的皮肤。

皮肤科医生Covid-19
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你的终极治疗目标

凭借任何牛皮癣治疗计划,终止的副作用较小的副作用,副作用最小,说,董事会认证皮肤科医生Rhonda Q.Klein,M.D.,伴侣和共同主在Westport,CT,CT。她补充说,就症状减少(减少病变,速度较少,痒等)而言,改善了症状的生活质量评估治疗的工作程度如何,皮肤依赖于患者报告和牛皮癣面积和严重程度指数(帕西)得分,这考虑了变色,厚度,缩放和覆盖范围,以确定治疗的有效性。

杂志
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在切换之前要问的问题

管理牛皮癣需要使用医生进行定期办理检查,以查看您目前的治疗,评估您的症状,并确定任何副作用。在切换到不同的治疗之前,了解要期待什么是重要的。通过询问某些问题(如果有帮助,请在手头上用笔纸),你会感到更舒服的是到来的东西。您可能想知道新药物开始工作的时间可能需要多长时间,最常见的副作用是什么,你必须采取治疗的频率,如果它会与其他药物互动。

奶油和软膏不是一种尺寸适合所有

对于温和的牛皮癣,医生们经常从纽约市纽约兰松健康皮肤病医学教授的jennifer A. Stein,M.D.,Ph.D。局部类固醇基于七级,基于它们的强烈,最强大的是I级和七级中最弱。如果第一个局部不起作用,您的医生可能会提出来自II类对象(Desoximetasone)0.25%软膏的更有效的一级开关对I型泡沫(Clobetasol丙酸酯)0.05%软膏。

牛皮癣霜
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局部并不总是足够的

当涉及局部治疗开始工作需要多长时间时,每位患者都不同。斯坦德博士说,一些患者在局部只有几周后,可以看到他们的牛皮癣的改善。但在其他情况下,它可能需要几个月。Klein博士说,如果12-16周后没有改善,那是时候尝试不同的待遇了。“在局部后,我们探索口服药物(如Apermilast,丙肝素和甲氨蝶呤),在整个身体上工作,以降低炎症,轻松治疗(NBUVB),准分子激光或生物学/免疫调节剂Humira,Stelara,Skyrizi等,”她说。

从一个生物学到另一个生物学

生物药物,该靶向免疫系统的非常特异性部分“关闭”导致牛皮癣症状的事件,通过静脉输注或注射递送,并且通常会导致较少的副作用而不是其他牛皮癣处理。它们对于许多人的牛皮癣可以有效,但有时毒品会停止加班。不良反应可能是改变的另一个原因。“有许多生物学(TNFS,IL-17等)所以如果一个课程不起作用,我们将切换到另一个课程,”Klein博士说。

轻疗法
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有时,联合治疗是答案

您的医生可能表明组合治疗,包括局部治疗和全身性药物或生物学。轻疗法也是一个频繁结合其他治疗选项的选项,以获得更好的结果。According to 2021 guidelines from the American Academy of Dermatology and the National Psoriasis Foundation, acitretin—a second-generation oral retinoid sometimes used in the treatment of severe psoriasis that hasn’t responded to other treatments—is recommended as a combination therapy with PUVA or UVB light therapy.

日历
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新的Med开始工作可能需要一段时间

有时被规定的可注射的药物适于中度至严重的牛皮癣,可以在开始工作之前需要几周甚至几个月。“对于非常不舒服的牛皮癣患者,需要更快地工作的药物,我们有时会使用口腔环孢菌素,这可以在几周内开始工作,甚至更快,”斯坦德博士说。她指出,每种药物都有不同的作用发作,所以具体时间变化。然而,Klein博士说,大多数患者在两个月之前开始看到它们的症状的一些改善。

恶心
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准备不同的副作用

所有药物均具有副作用,而且 - 根据治疗方法 - 在看到任何改进之前,您可能会遇到病变,脱发,恶心或胃部不适的恶化。“这些药物中的许多药物在治疗过程中需要血液监测,”克莱林博士说。例如,环孢菌素,迫不及待着可注射药物开始工作的患者,添加了斯坦博士。

耐心是关键

切换到新的疥疮的一部分涉及与医生聊天,当你期望看到改进时。然而,没有保证 - 有时,在斯蒂坦博士说,在药物治疗开始之前,在燃烧过程中的患者将继续爆发。保持耐心,保持信仰,并记住,治疗牛皮癣有许多伟大的选择。如果您目前的那个不起作用以及您希望,下一个可能是答案。

遇见我们的作家
Claire Gillespie

Claire Gillespie写了关于心理健康,牛皮癣,银屑病关节炎和IBS的健康中央。她对心理健康意识充满热情,还有关于其他网站的健康和健康,包括副,自我,Zocdoc,读者的摘要和健康线条。你可以在Twitter @southpawclaire上跟着她。