关于激素避孕和健康的10个事实

在有效性方面，如果你不想怀孕，激素避孕比其他方法，如避孕套和杀精剂都要好。你可以选择如何使用激素，也可以自由选择节育结束后生育能力恢复的速度。除了预防怀孕，人们还会采取避孕措施来减轻经前综合症，控制痛经或月经过多，以及消除粉刺。你的医生可以帮助你确定最能满足你需要的节育措施。

雌激素和黄体酮是避孕中发现的两种激素，可以联合使用，也可以单独使用，它们预防怀孕的方式是不同的。你想从避孕措施中得到什么，将有助于指导你的选择，但你的病史也是如此。如果你是一个吸烟者，患有乳腺癌，偏头痛的先兆，或担心高血压，血栓，或肾病，你的医生会让你远离含有雌激素的避孕药。

三种仅使用孕激素的方法中有两种恰好是最有效的避孕方法:宫内节育器和植入物。一个T形的宫内装置被插入子宫。它99%有效，是最可靠的避孕方法。一旦加入，你不需要做太多，而且通常比含雌激素的避孕方法副作用更少。宫内节育器可以使用数年，取出方便快捷。(也有一种非激素的选择，使用铜来降低精子活力，防止胚胎植入。)

另一种仅使用黄体酮的方法是植入物——一根火柴棍大小的可弯曲棒，植入你的手臂，就在皮肤下，有效时间可达5年。宫内节育器和植入物被称为长效可逆避孕药(LARCs)。它们非常受欢迎，以至于期刊上的一项研究表明避孕研究发现，在接受节育治疗的妇产科住院医师中，约有一半使用了上述方法之一。女性喜欢只使用黄体酮避孕的一个原因是:对许多人来说，在使用这些设备时，她们的月经完全停止了。

只服用黄体酮的药物非常有效，但其缺点是你必须每天在同一时间服用，医学博士Nicole Economou解释道，她是加州大学圣地亚哥分校妇产科和生殖科学的临床讲师。不像含有雌激素的药片可以给你一些回旋余地，如果你错过了黄体酮药片的剂量，即使是几个小时，你应该使用避孕套几天，以防止怀孕。(美国食品药品监督管理局(FDA)刚刚批准了一种新的黄体酮药片，它在服用时间上更容易接受。)

在一项对7220万女性的调查中，12.6%的人使用口服避孕药。合成激素的药片可以让你一个月来一次月经，或者一年来四次，或者，你可以完全摆脱它。虽然药物很受欢迎，但它们并不是万能的。波士顿塔夫茨大学医学院的助理教授、妇产科医生梅根·埃文斯博士说:“我可以在一个房间里给五个女人吃同样的药丸，她们会有五种不同的经历。”

只要你服用含雌激素的口服避孕药有一段时间了，即使你一天都没吃，也不会是世界末日:你仍然应该避免怀孕。第二天分开吃两粒药。例如，如果你通常在早上8点吃一片药，那么在晚上10点吃补药。伊科诺穆医生建议，如果你两天没吃药，也没关系，但为了安全起见，要和你的医生谈谈。

如果你对插入半永久性的东西(如宫内节育器或植入物)的想法感到担忧，但每天服用药丸却感觉比你需要的麻烦得多，那么好消息来了!FDA最近批准了一种新的联合激素贴片，它提供了与传统药丸相同的保护水平。使用时，只需将胶粘剂涂在你的腹部、臀部或躯干上，然后就不用管它了。(你仍然需要每周换一次。)

在开始新的节育法的最初几周或几个月，你可能会出现恶心、出血、乳房压痛和头痛等症状。从长远来看，节育可以帮助控制月经过多或过长，减少抽筋和不适。与你的医生保持联系，告诉他们你的感受，但试着让你的身体调整一两个周期。伊科诺穆博士说:“如果你不开心，改变生活方式真的很容易。”

一些女性担心激素避孕会增加患乳腺癌的几率，但医生说这种可能性很小。同时，“服用避孕药实际上可以降低患卵巢癌和子宫内膜癌的风险，”埃文斯博士说。即使是那些携带BRCA突变而增加乳腺癌或卵巢癌风险的患者，医生们也建议他们可以继续使用激素避孕，但要提前接受癌症筛查。说到底，节育是关乎生活质量的问题。埃文斯博士说:“即使有家族病史，通常来说，利大于弊。”