这些药物可以帮助你控制高胆固醇

通过劳拉DeSanto 健康的作家

高胆固醇是不是开玩笑:它会导致危及生命的问题,如心脏病和中风。值得庆幸的是,有许多工具可以帮助解决这一健康问题。当健康的饮食和锻炼还不够时,药物是降低胆固醇的重要而有效的方法,但选择药物可能会让人不知所措。请继续关注我们,我们将分析可用的不同方法。

游泳运动员
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生活方式的改变是必须的——即使有药物

服用降低胆固醇的药物并不意味着你就可以把健康生活方式的建议抛到脑后。马萨诸塞州波士顿市马萨诸塞州总医院心脏中心高血压科主任、心脏病学家兰迪·祖斯曼医学博士说,为了从胆固醇药物中获得最大的效果,你还需要优先考虑足够的体育锻炼和健康饮食,以及其他健康的选择。

他汀类药物
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他汀类药物如何起作用?

他汀类药物是最常见的高胆固醇药物治疗。根据美国心脏协会的说法,他汀类药物通过阻止胆固醇的形成在肝脏中起作用,这有助于降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(又名“坏”胆固醇)的水平。他汀类药物还有助于提高高密度脂蛋白(又名“好”胆固醇),降低甘油三酯,这两者都能降低患心脏病的风险。纽约大学朗格尼健康中心心血管疾病预防中心的脂质专家James Underberg医学博士说:“他汀类药物是一线药物,因为它们效果好而且价格便宜。”

肝痛
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他汀类药物:潜在副作用

和所有药物一样,他汀类药物也有潜在的副作用。据美国心脏协会称,大多数症状都是轻微的,随着时间的推移会消失。在极少数情况下,你可能会出现肌肉或肝脏问题,但通常情况下,好处大于风险。“每当我们开始给某人服用他汀类药物时,我们都会进行一次共同的决策对话,以权衡风险和收益,”Underberg博士说。如果你有更严重的副作用,你的医生会减少你的剂量或让你完全停药,转到另一种选择。

两个处方
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胆固醇吸收抑制剂

胆固醇吸收抑制剂药物降低胆固醇根据梅奥诊所的说法,通过限制饮食中可被身体吸收的胆固醇含量来降低胆固醇水平。有时你的医生可能会开这种药和他汀类药物。Underberg博士说:“这种药物在降低胆固醇方面不如他汀类药物有效,但它的耐受性非常好,当你把它与他汀类药物结合使用时,它可以进一步降低心脏病发作和中风的风险。”

注射
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PCSK9抑制剂

一类叫做PCSK9抑制剂的药物也能起到帮助作用降低胆固醇.根据梅奥诊所的说法,这些注射药物的工作原理是帮助肝脏吸收更多的低密度脂蛋白(“坏”)胆固醇,从而降低血液中的LDL含量。“如果你的胆固醇没有得到充分控制,或者你属于高危人群,比如有家族性高胆固醇血症,我们可能会转向使用PCSK9抑制剂,”Zusman博士说。根据梅奥诊所的说法,如果你服用他汀类药物或其他药物有严重副作用,你的医生也可能会让你服用其中一种药物。

胆汁酸
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胆汁酸隔离剂

三种被称为胆汁酸隔离剂的药物也可以以间接的方式帮助降低胆固醇。根据美国国家卫生研究院(NIH)的说法,基本上,这些药物会阻止你的身体吸收胆汁酸,而胆汁酸在消化和吸收脂肪中起着重要作用。这会欺骗你的身体,让你血液中多余的胆固醇产生更多的胆汁酸,从而降低你的胆固醇水平。(美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)表示,如果你因副作用或过敏而无法耐受这些药物,你的医生可能会将这些药物与其他胆固醇药物同时开给你,或者替代其他选择。)

药瓶在手
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其他药物选择

Zusman博士说,甘油三酯是血液中的另一种脂肪,当它与高“坏”胆固醇或低“好”胆固醇结合时,会增加心脏病发作或中风的风险。梅奥诊所说,你的医生可能会开其他药物来帮助降低高甘油三酯,如纤维酸、烟酸和omega-3脂肪酸补充剂。

临床试验
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更多治疗胆固醇的药物即将问世

研究人员一直在寻找更好的方法来帮助控制高胆固醇和降低心血管疾病的风险。这意味着即将出现令人兴奋的新药物选择。例如,一种每年只需要服用一到两次的PCSK9抑制剂可能很快就会在美国获得批准,Zusman博士说。“目前有许多药物正在研究中,”他说。

与医生交谈
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胆固醇药物的底线

如果生活方式的改变不足以使你的胆固醇达到健康水平,你的医生可能会让你开始使用药物来降低胆固醇,减少心脏病发作、中风和其他健康问题的风险。和你的医生谈谈这些选择——他们可以帮助你权衡每种选择的风险和好处,以找到最适合你的药物。“我们非常幸运,如果患者确实需要高胆固醇的药物治疗,我们现在有很多选择来管理它,”Underberg博士说。

见见我们的作者
劳拉DeSanto

劳拉是一名健康作家,了解创伤的艺术治疗师,也是洛杉矶的注册婚姻和家庭治疗师。她也是健康中心的前数字编辑,涵盖性健康、消化健康、头颈部癌症和妇科癌症。在过去的生活中,她曾在美国妇产科学院(American College of OB-GYNs)担任病人教育编辑,并在WTOP.com担任新闻撰稿人/编辑。