当节食和锻炼还不够时
有时候无论你做什么，体重都不会减轻。好消息吗?如果你正在处理肥胖问题，你有比你意识到的更多的治疗选择。
现年49岁的凯利Carron多年尽责地锻炼，努力吃得健康。
“我去了健身房，我做了珍妮·克雷格(Jenny Craig)和慧俪轻体(Weight Watchers)的健身训练，但毫无进展，”卡伦说，她在波士顿一家医院的体重中心工作，最近体重达到了222磅。“这非常令人沮丧，因为体重会下降一点，然后我要么停滞不前，要么又会增重。”
十个星期前，Carron选择做胃袖手术，现在她已经成功减肥80磅了。
她说:“我的精力大大增加了，走路更容易了，关节疼痛也好多了。”
最重要的是，Carron说她的体重不再拖累她。事实上，她正计划今年春天去跳伞，这是她一直想做的事。
她说:“在工作中，我看到很多人经历了减肥之旅。“我很高兴我正在去我想去的地方的路上，并且在这个过程中我每天都在变得更健康。”
自己如果你想减肥,很少运动,振作起来:专家们越来越多的了解基因与肥胖和相信我们应该对待它像一种疾病,而不是一个问题,你在餐桌上缺乏控制。
波士顿MGH体重中心的副主任安吉拉·费奇博士说:“事实是，如果你要解决肥胖问题，节食和锻炼永远都不够。”“一般人的体重会减少2%到5%，这是他们通过改变生活方式所能做到的最好的结果。”
事实上，导致肥胖的是我们的生理机能，而不是我们的饮食和锻炼方式，这影响了三分之二的美国人。如果你一直处于节食和锻炼的循环中，那么看看其他两种可以帮助你的治疗方法:
处方减肥路线
它是什么:
目前，美国食品和药物管理局(fda)批准了五种抗肥胖药物，据信它们要么能降低食欲，要么能增加饱腹感，或者两者兼而有之。这些包括:
Belviq (lorcaserin)
Contrave (naltrexone-bupropion)
Qsymia(以)
Saxenda (liraglutide)
赛尼可(奥利司他)
涉及:
要开这些药物，你必须符合一定的标准，包括BMI大于30，或BMI大于27加上2型糖尿病，高血压，或胆固醇水平异常。
“将近一半的美国人有资格接受抗肥胖药物治疗，”医学博士、博士、耶鲁大学医学院医学、内分泌学和新陈代谢助理教授、耶鲁压力中心体重管理和肥胖预防主任阿尼娅·m·贾斯特雷博夫说。“然而，只有不到2%的患者被开这些药物。”
要知道:
其中一些药物会对胃肠道产生副作用，而另一些则会引起心率加快、焦虑、头晕和头痛(尽管这些症状会随着时间的推移而减轻)，还有一些药物不属于医疗保险(Medicare)、医疗补助(Medicaid)或私人保险公司的范围。
成功率:费奇博士说，服用抗肥胖药物的患者中，约有6%至10%的人减掉了总体重的20%。
创新:“新的想法是，我们治疗肥胖越早越好，”费奇博士说。“你患糖尿病和心脏病的时间越长，造成的损害就越大。在未来，我们不会等到你要减肥100磅才开始用药物治疗肥胖。”
肥胖的外科治疗
它们是什么:
也被称为减肥手术，有三种减肥手术选择:胃分流术、胃束带和胃袖。
体重指数(BMI)大于40或大于35的人，如果患有糖尿病、高血压、脂肪肝、睡眠呼吸暂停等疾病，才有可能接受减肥手术。
胃绕道手术的原理:
胃的一部分被钉住，小肠的一部分被绕过，以减少你的食欲，限制你吃得过多的能力。你要在医院里住两三天;总的恢复时间是两到五周。根据最近的一项研究，你有望在一年内减掉总体重的30%左右研究Kaiser Permanente对46000人进行了调查内科年鉴．
胃束带的工作原理:
这种手术也被称为胃束带，在同一天进行，在不缩小胃整体尺寸的情况下，在胃的上半部分放置硅胶束带。手术后，可以根据你的减肥进展情况调整束带。恢复时间大约是两周。根据Kaiser Permanente的研究，预计第一年你的总体重会减少14%。
胃袖是如何工作的:
近80%的胃在这个不可逆的手术中被切除，需要住院两天。(根据说法，左边的窄管是“套筒”约翰霍普金斯医学院．)根据Kaiser Permanente的研究，希望在第一年减掉25%的体重。你会在医院呆上三到五天;全面恢复需要两到三周的时间。费奇博士说:“袖子已经变得越来越流行了。”“这是因为5到10年的长期结果数据显示，套筒式和胃旁路术似乎产生了相同的结果，套筒式更简单，OR时间更短。”
要知道:
在减肥手术后，你的饮食将从流质，浓汤，软的食物，然后是常规食物。你将不得不吃很少的一餐，并可能需要补充，包括多种维生素加维生素D和钙。你的小肚子会让你更难吸收营养，如果你吃得过多，你可能会感到疼痛和/或恶心。
成功率:平均而言，大多数减肥手术能使体重减轻30%到40%。
也就是说,新研究克利夫兰诊所的研究表明，手术后继续服用抗肥胖药物可以防止体重反弹。费奇博士说:“在我们的研究中，我们发现，如果患者在手术前服用药物，手术后继续服用，他们的体重会下降得更多。”
创新:Jastreboff博士说:“未来，我们将有精准的治疗肥胖的药物。”“你将进行基因检测和表型分析[精确定位你的基因特征]以及仔细的病史，以匹配最有效的治疗方法。例如，对一个人来说，可能需要将药物、手术和饮食改变结合起来，而另一个人只需要药物来达到健康的体重。”
底线?你不会独自面对肥胖，也不会放弃控制它的希望。你有很多选择，所以勇往直前，好好利用它们。
