理解女士:你的6大问题回答!
我为什么不损伤匹配我的症状吗?是我的膀胱问题正常吗?回答这些和更多关于多发性硬化的共同难题。
管理多发性硬化症(MS)并不是一个放之四海而皆准的情况。这种疾病是复杂的,和它有慢性,往往痛苦的症状随时间变化的。
难怪许多人不知所措试图处理他们的症状的不可预测性,C.R.N.P.凯西·科斯特洛说助理副总裁医疗访问的国家社会女士。
是什么让女士如此令人困惑的部分原因是,疾病的原因仍然是未知的,和每个病人症状进展和经验不同,增加了Eoin弗拉纳根,M.B.,B.Ch。梅奥诊所的神经学家专门从事女士。
我们知道是一种自身免疫性疾病,发生在女士身体错误地攻击髓,保护层周围神经在大脑和脊髓。受损的区域称为斑块或病变。
“病人可能应对不同的问题在他们的生活和他们的不同阶段,疾病,“弗拉纳根博士说。但许多最常见的问题是相同的。我们有六个,医生听到的答案。
问题# 1:我的MRI显示新的病变,但我没有那么多的症状。这怎么可能?
所有开发女士病变患者脊髓和大脑。这些病变可以发生不同程度,医生监测疾病进展通过磁共振成像(MRI),弗拉纳根博士解释道。
女士是相当普遍的人在他们的大脑有很多活跃的病变MRI但没有新的症状。这可能与病变发展,弗拉纳根博士说。有三个地区的中枢神经系统影响的女士:脊髓、大脑和视神经。
大脑的神经更分散相比,脊髓或神经的眼睛,他们更紧实。当大脑病变发展时,你可能没有症状。但是,你更有可能从脊髓损伤,症状弗拉纳根博士说。
“同样的,如果你有一个沿视神经病变的眼睛,它更有可能导致视力的问题,”他说。
问题2:为什么我有新的症状,但没有看到任何新的病变MRI上吗?
这种情况被称为pseudo-relapse,弗拉纳根博士说。Pseudo-relapse症状可能包括视神经炎或炎症的视神经损害视力,平衡问题,疲弱的腿或手臂,疼痛,或严重的疲劳。
pseudo-relapse可能是由于病毒或其他感染,对人的神经系统。它甚至可能是由于增加运动或一个新的药物后体温。
女士”的人,他们的神经系统是一个弱点,”弗拉纳根博士说。“病毒性疾病或泌尿道感染,例如,可以re-trigger症状,他们已经在先前的女士。”
然而,这些pseudo-relapse症状并不是来自新活跃女士炎症;而不是其他一些外部因素加剧了一个年长的病变,弗拉纳根博士解释道。识别和治疗潜在的触发时,你可以回到基线。
导读:如果病人有女士多年来并没有许多症状一段时间突然开始开发新的或恶化的症状,他或她应该看到他们的医生来检查一个潜在的病毒或感染,弗拉纳根博士说。
“他们应该确保他们没有肺炎、尿感染,或类似流感的疾病,这些可能是模仿一个女士攻击,”他说。
问题# 3:人人都说我看起来很好,但是我感觉很糟糕。发生什么事了?
女士是一种疾病,有许多看不见的症状,科斯特洛说。这可以是非常令人沮丧的人住在一起因为女士身边的人很难理解他们正在经历。
虽然没有两个人会经历女士一样,疲劳、疼痛,和膀胱问题是最常见的看不见的症状之一,科斯特洛解释道。多达90%的患者女士体验的一种严重的疲劳,被称为疲乏。
”懒散被描述为不能够移动另一个肌肉或认为没有其他另一个想法,”科斯特洛说。“这是不同于我们所有的疲劳的经验,我们没有得到很多睡眠,我们整天跑来跑去。”
重要的是要让你周围的人知道你正在经历什么。对朋友和家人也是很重要的理解,仅仅因为一个人女士看起来很好,这并不意味着他们不出现症状,科斯特洛解释道。
问题# 4:神经疼痛和肌肉骨骼疼痛的区别是什么?
疼痛影响了至少65%的女士,科斯特洛说。主要有两种类型病人经历:
神经性疼痛、神经疼痛是由大脑和脊髓神经损伤。跳动,这包括燃烧或灼热的疼痛,但是它还可以包括麻木或发麻的感觉。医学相关神经疼痛的例子包括在一边的脸,不舒服的感觉三叉神经痛紧的感觉,常常在胸部,称为女士拥抱。四肢疼痛也很常见。
肌肉骨骼疼痛,或疼痛的痛苦,是由于软弱和损害肌肉,肌腱,韧带等软组织。肌肉僵硬和痉挛被称为痉挛状态。
“疼痛,尤其是神经疼痛,可以悲惨的生活,”科斯特洛说。“有人可能痛苦,他们将在严重程度等级为8到10,有时晚上更糟糕。这意味着他们没有睡好,只有化合物在白天他们可能会感到疲劳”。
疼痛是一个常数特列维格里森自从他在2001年被诊断出患有MS。格里森变得如此沮丧,痛苦的神经疼痛在他的脚,他曾经问他的医生如果疼痛会消失如果他截肢。
“我的医生告诉我,‘不在你的脚疼痛,”他说。相反,他解释说,某个神经损害之间的他的大脑,他的脚,病变加扰信号。
医生的解释并没有使疼痛消失,但它确实帮助他明白发生了什么,格里森说,写了一本关于他的经历与女士厨师打断。
问题# 5:为什么女士通常引起膀胱功能障碍?和我能做些什么来控制吗?
膀胱在女士的人——问题非常常见高达80%处理某种形式的膀胱功能障碍,根据国家社会女士。这发生在神经控制膀胱和尿道括约肌受损病变女士,可能导致的膀胱过动症无法保持正常的尿液,科斯特洛解释道。
泌尿问题可能导致的感觉尿急尿频或需要小便频繁。有些人可能已经润湿事故或无法完全空他们的膀胱,可增加的风险尿路感染。你也可能需要多次起床每晚使用洗手间,这不是好当你已经筋疲力尽,科斯特洛说。
膀胱功能障碍可以令人尴尬,但有几种药物和干预可以帮助,科斯特洛说。加入一些策略包括:
经皮胫骨神经刺激(PTNS)。这是一个类型的电针刺激。一个小电极针插入到脚踝,骶神经丛和传送信号,控制膀胱的神经网络和盆底肌肉。患者通常有12每周30分钟的治疗,这可以帮助减轻膀胱过动症的症状。
注射肉毒杆菌毒素或肉毒杆菌,膀胱肌肉,导致面瘫和目标控制的感觉神经紧迫感。
生活方式的改变,如限制或避免含咖啡因的饮料和酒精,会刺激膀胱或增加尿急尿频,科斯特洛解释道。但不要回避所有液体,重要的是要保持适当的水合作用。“不喝任何液体比保持良好的水合作用刺激膀胱,”科斯特洛说。“限制液体一般不是特别明显含咖啡因的饮料和酒精会使膀胱症状变得更糟。”
问题# 6:为什么女士影响女性比男性多吗?和女士怀孕或更年期如何影响?
女士不知道的为什么会影响女性多于男性,但医学专家早已指出,一般而言,女性更可能有各种各样的自身免疫性疾病,佛兰纳根博士说。
女人是两到三倍得到和男性女士,据国家多发性硬化症协会的研究。这可能是因为有一些女士联系荷尔蒙波动,如睾丸激素和estrogen-a理论支持的事实,许多妇女发现他们没有尽可能多的症状在怀孕期间,佛兰纳根博士说。然而,女性可能复发的风险,在症状变得更加严重,分娩后的几个月。
冬青希尔说,这并非总是如此,51岁的女士住在一起已经超过30年,有一个16岁的女儿。
“我怀孕的时候,我的经验是,我感到这是最好的,”希尔说,住在西雅图地区。“我真的很担心我生了之后,我就会攻击。但对我来说这没有发生。”
然而,希尔女士指出,她的进步更迅速地在她经历了更年期,这可能会影响与女士多达一半的女性,根据一项调查。
“我没有攻击了,但我肯定下降,失去功能和移动性,”希尔说。“这似乎与更年期。我很热敏感,当潮热开始和我的体温变化,我的女士开始恶化。”
如果你能与这个或任何潜在的混乱症状上面,叫你的初级保健提供者安排预约。他或她可以回答你的问题,建议如果需要进一步治疗。
