COVID-19会导致药物短缺吗?
关于羟氯喹的宣传在继续增长。这对依赖它来控制慢性疾病的人来说是个问题。
几十年来,数以百万计的许多患有系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎的美国人服用了羟氯喹，这是一种抗疟疾药物，已被证明能有效缓解这些挑战性疾病。但突然之间，人们却在为自己的药方而苦苦挣扎。
患者呼吁他们的医生，克切有关哪些药房可能仍有库存药物的信息。“我们有很多消息，”华盛顿医疗中心大学的风湿病学家Erika NOSS说。“人们正在展望未来，计算药片的数量，并意识到他们将要重新填充，不确定他们是否能够得到它。”
有报道称，羟氯喹及其前身氯喹可用于治疗COVID-19，这引发了最近的短缺。这些药物最近的名声来自于法国3月17日发表的一项针对冠状病毒患者的小型研究，该研究显示，羟氯喹治疗的患者有良好的效果。几天后，特朗普总统在新闻发布会上和网上宣传这种疗法是“改变游戏规则的人”。
也许是令人恐惧的时代的迹象，接下来的一周药物在从亚利桑那州自我药物的夫妻用含有氯喹的牛津物品自我药物中获得进一步的臭名昭着，而该男子从过量导致的心力衰竭死亡。
使用羟氯喹和氯喹对待新的冠状病毒的有效性仍然是初步的，结果混合。自发表以来，法国学习因方法论缺点而受到强烈的审查。同时，中国30名Covid-19患者的另一种临床试验，于3月初发表，在接受羟基氯喹的患者和那些没有的人的患者之间没有差异。最近的出版物也提出了羟基氯喹的可能性，即羟氯喹可能有助于治疗新冠状病毒的轻度病例，但专家谨慎，估计药物的有效性还为时过早。
无论它是否对治疗COVID-19有效，更紧迫的问题是，在过去几周，一些医生、消费者和医疗实践明显囤积和储备这种药物，这些行动促使美国医学协会、美国药剂师协会、美国卫生系统药剂师协会(America Society of Health-System Pharmacists)要求处方只能为“合法的医疗目的”开具和配药。
羟基氯喹对慢性病
缺乏羟氯喹的问题在于，羟氯喹是一种至关重要的、经过证实的药物，可以治疗美国150万狼疮患者中的绝大多数，而且通常是类风湿性关节炎患者药物治疗的组成部分。
“这是唯一一种被证明能降低死亡率的狼疮药物，”美国风湿病学会候任主席、德克萨斯大学西南医学中心风湿病科主任、医学博士大卫·卡普说。据美国风湿病学会(American College of Rheumatology)称，羟氯喹还被发现可以限制红斑狼疮患者的发作，防止器官损伤，被认为是治疗的重要组成部分。
过去，Karp博士看到狼疮患者在失去保险和获得羟基氯喹后患有严重的疾病。“在这里没有理由期待同样的事情不会发生，”他说。事实上，临床试验表明，停止羟基氯喹的患者爆发的风险的两倍多，并且可以在脱离药物后两周显示症状。
特别是，怀孕的狼疮患者，如果他们失去了羟氯喹的风险。诺斯博士说:“有耀斑对妈妈和宝宝都不好。”“这些是我最担心的病人。”
坚持住，别慌
如果您担心重新填写您的处方，则会在羟基甲基喹甲蛋白停止后几个月后没有开始体验问题，才有一个小的安心（尽管它因人的人而异）。“我告诉别人的第一件事是不是惊慌失措，”诺斯博士说。“这是一个短期的昙花一现。”
毒品公司意识到短缺，Mylan和Teva Pharmaceuticals已经承诺加快羟基氯喹。与此同时，许多药房只是填充其已建立的患者的处方，并分配有限量的药物，以确保在此紧缩期间的供应。“药剂师正在做一些英雄的工作，”诺斯博士说。
如果你有红斑狼疮或类风湿性关节炎，并担心获得羟氯喹，首先咨询你的医生。一些医疗机构可能会考虑对一些患者减少剂量或延长供应，“但这是根据具体情况而定的，”Noss博士强调。你的医生可能知道的是哪些药店有羟氯喹的库存，如果没有替代疗法，他们可以提出替代疗法。此外，对于类风湿性关节炎患者，医生往往可以通过调整其他药物的剂量来弥补羟氯喹的缺失。
结论:是的，如果你服用羟氯喹，现在就会出现挤兑现象。但这应该是暂时的，有办法在短期内解决它。一切都会好的。
- 羟氯喹分配指南:美国风湿病学会。(2020年)《美国风湿病学会COVID-19大流行期间稀缺资源分配指导原则:羟氯喹案例》。
- 羟氯喹和法国研究:内科．（2020）.“急于判断？结果快速报告和传播结果及其对Covid-19使用羟基氯喹的后果。“
- 羟氯喹与中国的研究:预印本:MedRxiv．（2020）.羟氯喹对COVID-19患者的疗效:一项随机临床试验的结果
- 羟氯喹与中国的研究:预印迹：浙江大学学报．（2020）.“羟基氯喹治疗常见冠状病毒疾病-19（Covid-19）的试验研究。”
- 关于羟氯喹储备的声明:美国卫生系统药剂师协会。（2020）.《美国医学协会、美国药剂师协会和美国卫生系统药剂师协会关于COVID-19治疗药物不当订购、处方或分配的联合声明》。
