强直性脊柱炎的良好老化

在你的黄金岁月管理阿斯伯格综合症时,养成健康的习惯永远都不嫌早。

通过Amy Marturana Winderl 健康的作家

强直性脊柱炎(AS)通常在青年时期被诊断出来。具体来说,早期症状通常出现在15至30岁之间国立卫生研究院.AS是一种会引起慢性炎症并最终导致脊柱融合的关节炎,伴随你一生,导致背部疼痛和渐进性脊柱僵硬。虽然无法治愈,但有很好的治疗方法——你可以通过改变生活方式来保持健康。

密歇根大学卫生学院临床副教授、密歇根州安娜堡的风湿病学家Samardeep Gupta医学博士说,阿斯伯格综合症研究和治疗方面的一些进步使得诊断和管理比以往任何时候都更容易,“得益于核磁共振技术,诊断比过去更早了,”他说。现在,临床也非常关注立即积极治疗炎症(而不是先尝试效果不佳的治疗方法)。新的生物疗法已经使这成为可能,他补充道。

古普塔说:“到目前为止,从回顾性数据来看,一旦患者接受治疗,炎症得到控制,AS的长期并发症可能就不会发生。”非药物疗法也可以帮助AS患者在未来几年保持功能和生活质量。古普塔说,生活方式习惯是他向新确诊的患者建议的首要事项之一。随着年龄的增长,还有什么可以帮助你更好地处理阿斯伯格综合症?你应该注意哪些潜在的副作用?以下是专家们的看法。

需要注意的条件

患有阿斯伯格综合症会增加你患其他一些健康疾病的风险。对他们中的一些人来说,衰老本身就已经让你面临更高的风险,因此,再加上阿斯伯格综合症只会火上浇油。了解你的风险,然后学习如何减轻它们,这将帮助你随着年龄的增长尽可能长时间地保持健康和功能。如果你患有阿斯伯格综合症,随着时间的推移,你更有可能出现以下四种情况。

骨质疏松症

研究表明骨密度低是AS的常见并发症,在疾病病程早期就开始出现。“导致AS患者骨质疏松的驱动因素实际上是炎症,”古普塔博士说。长期使用类固醇也会增加骨质流失的风险,西奈山的助理教授、纽约西奈山医院和西奈山皇后医院的风湿病学家Bahar Moghaddam医学博士说。她补充说,虽然类固醇通常只在紧急情况下用于短期缓解炎症(因为副作用非常严重),但有炎症性肠病(IBD)等并发症和关节活动能力非常差的人可能会更经常地使用类固醇。在一般人群中,患骨质疏松症的风险随着年龄的增长而增加,许多妇女在绝经前一到两年就患上了这种疾病。

心血管病

一般来说,炎症会增加一个人患心血管疾病的风险。莫加达姆博士说,由于AS患者常有炎症,你患心脏病或中风等疾病的风险可能会增加。这种并发症比较罕见,但如果你有其他疾病——比如高血压或有家族心脏病史——会增加你患心脏病的风险,那就值得注意了。而衰老本身会导致心脏和血管发生变化,从而进一步增加65岁及以上人群患心血管疾病的风险。

眼睛发炎

根据杂志上的研究医学在美国,眼睛炎症称为葡萄膜炎,是AS最常见的副作用。事实上,高达35%的as患者至少会有一次葡萄膜炎。症状包括眼红、眼痛、对光敏感、眼泪分泌增多和视力模糊。当免疫系统中的细胞攻击眼细胞时就会发生这种情况。如果不及时治疗,它会导致永久性损伤,包括视力丧失。因为衰老已经使你面临更高的视力丧失风险,所以更重要的是,立即让医生检查与as相关的眼部问题,以避免滚雪球效应。

焦虑和抑郁

“焦虑和抑郁在阿斯伯格综合症患者中更为常见,”古普塔博士说。事实上,研究阿斯伯格综合症患者患抑郁症的风险比没有阿斯伯格综合症的人高51%。的原因吗?证据表明,AS中的炎症可能在生物学水平上导致这些心理健康状况。虽然一般人群的抑郁症发病率会随着年龄的增长而下降,但如果阿斯氏综合症患者的抑郁症没有得到治疗,可能会使你不太可能吃得好,不太可能经常锻炼,也不太可能坚持服药,从而加速你的衰老过程。一定要和你的医生谈谈你的经历,以便保持健康在正确的轨道上。

你能做什么

随着年龄的增长,这种终身疾病会导致这些与as相关的并发症,这还远远不是一件确定的事情。有很多因素在起作用,包括疾病的严重程度、治疗的有效性,以及一些你实际上可以控制的生活方式因素。以下是医生推荐的阿斯伯格综合症患者健康老龄化的策略。

坚持服药

莫加达姆博士说:“如果你还没有开始服药,那么开始服药是很重要的,因为我们有良好的数据表明,这些药物帮助人们减轻疼痛和晨僵,并在社会上更好地发挥作用。”通常用于治疗AS的药物被称为生物制剂和JAK抑制剂,这是针对导致炎症发生的免疫系统部分的药物。

控制炎症可以使AS的许多症状最小化,并减少疾病的并发症。古普塔说,例如,预防骨质疏松症的主要干预措施是控制全身炎症,最好的方法是通过维持性药物治疗。

锻炼

摩加达姆博士说,有很多证据表明,锻炼和物理治疗可以帮助阿斯伯格综合症患者保持身体功能和活动能力。她补充说:“在锻炼方面,定期伸展背部、加强核心力量和瑜伽都是很好的策略。”一般来说,目标是保持脊柱活动,增强肌肉力量古普塔博士补充道。这些都有助于延缓僵硬,让你多年来保持灵活性和功能。他特别推荐游泳。“这是一种全身运动,可以保持脊柱的全方位运动。”

并不是所有的阿斯伯格患者都需要物理治疗,但如果你有背痛和由于脊柱损伤而导致的活动范围限制,物理治疗可以帮助你以安全舒适的方式活动,莫加达姆博士说。

古普塔说,负重锻炼也有助于防止骨质流失。最后,锻炼是改善心脏健康的一个重要因素,莫加达姆博士补充道。随着年龄的增长,保持尽可能多的运动对于减少所有as并发症的风险是很重要的。的美国心脏协会建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动或75分钟剧烈的有氧运动(或两者结合)。如果你能安排两次力量训练,那就更好了。根据你的疼痛、僵硬或疲劳程度,你可能无法每周都达到这个目标。运动的主要目的是什么?多动少坐。有总比什么都没有好,即使是轻微的活动也能起到作用。

养成有益于心脏健康的习惯

除了锻炼,还有一些其他的习惯可以帮助改善心脏健康,对抗心血管疾病增加的风险——随着年龄的增长,风险会越来越大,当你患有as时,这个问题就更值得关注了。首先,这意味着如果你吸烟就要戒烟,莫加达姆博士说。根据研究在美国,吸烟与AS患者较高的疾病活动性、炎症标志物、功能障碍和疾病进展相关。吃一个有益心脏健康的饮食可以进一步降低心血管疾病的风险。古普塔说,如果你有高胆固醇个人或家族病史,你的医生可能会推荐他汀类药物,帮助你将胆固醇水平保持在健康范围内。但一般来说,饮食和锻炼是保持心脏健康的首要建议。

按需要补充

虽然锻炼和药物治疗是保护骨骼的很好的干预措施,但你的医生可能也会根据你目前的情况推荐补充药物。“我们通常会做一个骨密度扫描,如果这表明有骨质流失,那么我们会建议补充,”古普塔博士说。记住,在50岁以上的人群中,随着年龄的增长,有二分之一的女性和五分之一的男性会经历骨质疏松症相关的骨折;而患阿斯伯格综合症的风险甚至更高。钙和维生素D是增强骨骼健康的常用补充剂。古普塔博士还指出,你的医生可能会给你开另一种药物,以帮助它们更好地发挥作用,比如用于减缓骨质流失的药物双磷酸盐。

实践自我保健

活得好意味着在身体上和精神上都要照顾好自己。当然,锻炼对你的心理健康有好处,但我们不必告诉你,患有阿斯伯格综合症这样的慢性疾病会有压力。你可能需要做更多的事情来真正关注自己的精神和情感。试着寻找其他管理压力和改善情绪的方法,比如冥想,练习瑜伽,花时间在户外,做一些你喜欢的事情,比如阅读或听音乐。如果你觉得自己的心理健康受到了打击,而这些自我护理的方法并没有帮助,那就和你的医生谈谈吧。除了你的阿斯伯格综合症,他们还可以帮助你解决抑郁和焦虑,或者把你介绍给心理健康专家。

找一个支持小组

莫加达姆博士说,驾驭阿斯伯格综合症这样的慢性疾病可能很困难,尤其是当你面临着衰老带来的所有正常挑战,同时还要应对阿斯伯格综合症时。找到一个支持小组会帮助你意识到你绝对不是一个人在做这件事。莫加达姆博士说,还有其他人理解你的感受,这对你的心理健康可能是无价的。他们也可能有帮助你更好地变老的建议。查看美国脊柱炎协会参加支持小组和社区论坛,或者在Facebook上找一个私人小组患有强直性脊柱炎而且强直性脊柱炎

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见见我们的作者
Amy Marturana Winderl

艾米是一名自由记者和注册私人教练。她涵盖了广泛的健康主题,包括健身、健康状况、心理健康、性健康和生殖健康、营养等。她的工作