肠易激综合征(IBS)有多常见?
肠易激综合症(IBS)是美国最常见的胃肠道疾病。在所有转介给胃肠病学家的病人中，约有30%是这种情况，而且这种情况会大大增加医疗费用。过去，这是一种排除性诊断，需要进行大量的医学测试，但结果呈阴性，才能最终作出诊断。多年来，已经确定肠易激综合征患者倾向于经历特定的症状，这些症状已被胃肠病学社区总结在诊断标准中。
由于采用了罗马标准，建议根据基于症状的标准诊断肠易激综合征。使用这些标准以及概述的“警报症状”有助于最大限度地减少诊断检测的使用，这些检测可能会不必要地将患者置于不利风险或并发症的风险中。肠易激综合症的原因仍不完全理解和被认为是多因素的,包括改变肠道蠕动,肠道过敏,可能在肠道粘膜炎症发生,改变居住在肠道的细菌(微生物),和可能的肠道细菌过度生长。
肠易激综合征有多常见?有哪些症状?
如前所述，肠易激综合征非常常见。它影响了10%到20%的人口。受影响的女性比男性多，比例约为1.5-3:1．如此多的女性出现肠易激综合征的原因目前还不清楚。造成这种差异的一些因素包括男性与女性在寻求医疗保健行为方面的差异，以及导致寻求医疗保健行为的其他心理社会因素。
罗马标准中列出的症状包括腹痛或不适，排便后疼痛改善，以及因大便形式改变或排便频率改变而出现的疼痛。诊断是基于症状出现的特定时间和频率以及症状出现的时间。诊断肠易激综合征的一个重要部分是确保没有“警报症状”。这些症状包括不明原因的体重减轻、便血、发烧、贫血、结肠癌家族史、炎症性肠病、乳糜泻或持续性/严重症状。一旦完成完整的病史和体检，诊断肠易综合征所需的诊断测试的数量和类型将基于胃肠病学协会制定的指南。
你确定是肠易激综合征吗?
肠易激综合征的症状是非特异性的，可以模仿许多不同的医疗条件或疾病。这些情况包括便秘，食物过敏或食物敏感，乳糜泻，炎症性肠病(克罗恩病或溃疡性结肠炎)，药物或药物的副作用，淋巴瘤，其他小肠疾病引起的吸收不良，肠道运动异常，结肠癌，卵巢癌，肠梗阻，甲状腺异常或各种神经系统疾病。值得注意的是，在做出肠易激综合征的诊断之前，并不是所有这些疾病都需要被“排除”，只要正确地遵循既定的诊断指南。研究表明，一旦诊断出肠易激综合征，只有0.7%到6.5%的人最终会出现器质性症状。
过度诊断吗?
肠易激综合征是一种真正的胃肠道紊乱，引起的症状会影响生活质量，甚至会使人衰弱。肠易激综合征的治疗包括治疗症状(便秘、腹泻和腹痛)，以及心理干预，因为肠易激综合征与心理困扰有很强的相关性。尽管肠易激综合征患者的数量看起来很高，但真正的数字可能更高。许多症状较轻的人可能不去就医，而是试图自己治疗症状。其他人可能无法获得保健，因此避免对间歇性便秘或腹泻症状进行评估。另一些人可能因为害怕发现有机病因(如癌症)而不寻求治疗，如果需要检查的话。如上所述，在大多数肠易激综合征和其他疾病的常见症状中，只有1- 6%的患者实际上患有其他疾病。
每个人在排便习惯上都有短暂的改变时期(即便秘、腹泻和伴随腹痛的时期)。如果这些症状出现的频率很高，持续时间很长，或者持续了几个月，你应该和你的医生谈谈。根据你的症状和检查任何警报症状，肠易激综合征可以很容易地诊断和治疗，以帮助提高你的生活质量。
