生殖器疱疹
什么是生殖器疱疹?
生殖器疱疹生殖器疱疹一种病毒感染，其特征是生殖器上突然出现疼痛的溃疡它通常通过性接触传播。一旦被感染，人就会以潜伏的形式在神经细胞中永久携带病毒;没有治愈方法。初次发作和复发通常持续一到三周，之后感染可能会缓解数月或数年。随后的发作往往不那么严重，在大约三分之一的病例中，首次发作后症状会永久缓解。
大多数生殖器疱疹患者没有症状。在出现临床症状的患者中，约有三分之一在首次发作后出现永久性缓解，这很可能是由于人体免疫系统具有遏制病毒的能力。其余三分之二有症状的人将在不可预测的时间间隔内再次暴发。第一次爆发通常是最严重的。
生殖器疱疹具有高度传染性，即使没有明显的溃疡或病变，一方也可能将其传播给另一方。它更容易从男性转移到女性，而不是反过来;它还可能在分娩时传染给受感染母亲的婴儿，可能导致失明、发育迟缓甚至死亡。生殖器疱疹也是艾滋病毒感染的一个危险因素。
谁会得生殖器疱疹?
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，美国约有4500万12岁以上的人感染了HSV-2．生殖器疱疹在女性中更为常见。四分之一)比男性(大约。五分之一)，在非裔美国人(46%)中比白种人(18%)更常见。与男性发生性行为的男性比异性恋男性感染HSV-2的几率更高。
在过去的20年里，美国生殖器疱疹的发病率增加了30%。增长最快的是12 - 19岁的白种人(5倍多)和20-29岁的白种人(2倍多)。每年约有100万例新发病例。针对HSV-2病毒的抗体测试表明，22%的美国成年人接触过HSV-2病毒。
症状
通常没有症状。
生殖器部位疼痛或瘙痒。
生殖器区域的水疱，破裂后形成疼痛的浅溃疡。溃疡结痂并在三周内自行消失。偶尔，口腔周围的水泡和溃疡可能伴随生殖器溃疡。
女性排尿疼痛。
发热，疲劳，食欲不振，腹股沟淋巴结肿大(通常只在初次发作时出现)。
可能是头痛(在那些患有病毒性脑膜炎的人)。
原因/危险因素
单纯疱疹病毒2型(HSV-2)是生殖器疱疹最常见的病因。
单纯疱疹病毒1型(HSV-1)，这种病毒通常会导致口腔周围的唇疱疹，也可能导致生殖器疱疹。
当活跃的疱疹病变或其分泌物直接接触皮肤破损或口腔、阴茎、阴道、尿道、肛门或宫颈的湿润膜时，生殖器疱疹就会传播。
性行为、疲劳、损伤、热、冷和压力均可引起复发。在女性，月经期也可能引发复发。
免疫系统较弱的人，如正在接受癌症治疗的人或艾滋病患者，更有可能出现严重的情况。
如果你什么都不做呢?
生殖器疱疹不治之症;一旦你被感染，病毒会在你体内保持休眠状态，症状可能会再次出现。不舒服的程度因人而异，但症状可以通过治疗减轻。如果你有复发性疱疹，当你有疱疹时，避免性接触，因为你在这段时间肯定是有传染性的。在皮疹出现后的最初96小时内，传播HSV-2的风险最大。
诊断
病史和体格检查。
从水泡或溃疡中培养出液体。
病变样本的显微镜检查。
治疗
治疗的目的是缓解症状。处方抗病毒药物阿昔洛韦，valacyclovir，和泛昔洛韦可以缩短病程和严重程度的爆发。对于频繁复发(一年超过6次)的患者，这些药物可长期用作抑制治疗。(Valacyclovir和泛昔洛韦已被批准专门用于治疗复发。)
服用阿司匹林、对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解疼痛。
经常洗热水澡可以减轻疾病爆发时的不适。
分娩时患有活动性生殖器疱疹的孕妇可能需要剖宫产，以避免在分娩时将感染转移给婴儿。母亲和婴儿都可以用阿昔洛韦治疗。
预防
如果任何一方出现症状，避免性接触。
性交时使用乳胶避孕套可以降低传播风险，但并非万无一失。
如果你被感染并怀孕了，告诉你的医生，这样可以采取预防措施，防止把病毒传染给你的宝宝。
何时打电话给你的医生
如果你出现生殖器疱疹的症状，请打电话给医生。
Robert Hurd，医学博士，美国内科委员会，内分泌学和卫生保健伦理学教授，泽维尔大学，辛辛那提，OH。VeriMed医疗保健网络提供的评论。
