胆固醇的神话
胆固醇的问题乔尼·鲍登(Jonny Bowden)博士说，这是过去30年来所有饮食建议的核心。“当你想到它的时候——我也想到过——它影响了我们被教导的关于什么该吃，什么不该吃的一切。”
他们与拥有30多年临床实践经验的心脏病专家、医学博士斯蒂芬·辛纳屈(Stephen Sinatra)一起写了一本新书《大胆固醇神话》(The Great Cholesterol Myth)，该书已于11月1日在顺风出版社(Fair Winds Press)出版．另外，你也可以买Kindle版，出版商发给我看的就是Kindle版。
鲍登博士拥有营养学博士学位，著有10本书，其中一些建议是我读过的最正确的饮食建议。他的书《低碳水化合物生活》是我遵循和推荐的关于生活方式的最好的书之一。我唯一的遗憾是我没有在它出版的时候发现它，所以我没有审查它。不过，鲍登博士告诉我，修订版正在准备中，我一拿到就一定会复习的。
关于胆固醇的神话与许多其他消息灵通的人对低碳水化合物生活方式的担忧直接相关。事实上，几乎每个人都会从博登博士的新书《伟大的胆固醇神话》中受益。这是因为人们普遍相信有关胆固醇的神话。
基本的胆固醇神话是普遍认为胆固醇会导致心脏病和心脏病发作。事实上，“胆固醇是一种基本分子，没有它就没有生命，”书中写道。它“非常重要，几乎身体中的每一个细胞都能合成它”。此外，“胆固醇和心脏病发作之间没有相关性。”
因此，即使我们吃鸡蛋和海鲜等富含所谓“糟糕的胆固醇”(低密度脂蛋白或低密度脂蛋白)的食物，我们的身体也只是通过内部产生更少的胆固醇做出反应。胆固醇神话还包括错误的信念，即脂肪，尤其是饱和脂肪，是危险的。事实是，它不是。危险的脂肪是制造商用部分氢化油生产的人工反式脂肪。
把胆固醇和脂肪联系在一起的神话，至少在30年的时间里让许多人感到害怕，这些人缺乏科学依据，或者根本就没有科学依据。由于我们用不健康的多不饱和油、添加糖和加工过的碳水化合物来代替健康的脂肪，这一误区的结果是我们的营养水平下降，糖尿病和肥胖症的发病率上升。
这些相互关联的神话导致我们营养不良，已经够糟糕的了。但更糟糕的是。当我们把标准美国饮食和标准美国人的信念结合起来，即低密度脂蛋白胆固醇水平高是有害的，服用药片是有益的，我们得到了他汀类药物。
我们抓到他们了吗?大约3200万美国人在服用他汀类药物。四分之一45岁以上的人。他汀类药物之一立普妥是有史以来销量最大的处方药，销售额超过1300亿美元。
我们服用他汀类药物，尽管它们可能有剧毒，甚至可能导致死亡。我们没有任何数据表明它们会让我们活得更久。我们相信它们可以降低几乎所有人的胆固醇水平，尽管有证据表明除了已经患过心脏病的中年男性之外，很少人能从中受益。
尽管有很多关于胆固醇、饮食和他汀类药物的错误信息，我们实际上已经取得了长足的进步。直到1961年，我们还没有区分“好”HDL和“坏”LDL胆固醇的技术，更不用说允许我们区分不同胆固醇亚型和颗粒大小的新技术了。这些替代的脂质检测包括垂直自动检测或VAP，核磁共振或核磁共振，脂蛋白颗粒检测或LPP，以及伯克利心脏实验室的胆固醇检测。
多年来，我一直对这些替代脂质测试很感兴趣，也写了很多文章。然而，大多数医生对它们一无所知。就连撰写《马克每日苹果》(Mark Daily Apple)的受人尊敬的营养学家马克·西森(Mark Sisson)也对它们表示担忧。一年前，他写道，他认为这些数据不够准确。由于鲍登博士建议我们使用其中一种或另一种脂质测试，我问他对马克的评估有何反应。
“马克可能是对的，早期的这些测试并不完美，”Bowden博士告诉我。但他提到的一些问题——比如从两个不同的实验室得到不同的结果——众所周知，在各种血液测量中都会发生，当然不仅仅是这一种。
“无论如何，现在的测试非常好，更重要的是，即使降低10%，他们仍然提供了胆固醇测试中唯一的信息，即颗粒大小和数量。在我看来，这比传统的胆固醇测试更有价值。我宁愿用95%准确的测试来测试正确的东西，也不愿用100%准确的测试来测试不相关的东西。“
知道你有一个“高”低密度脂蛋白水平几乎是一个无用的信息，鲍登博士说，除非你知道你的低密度脂蛋白有多少是小的、密集的(有害的)，有多少是大的、蓬松的(无害的)。预测心脏病更好的方法是计算甘油三酯和高密度脂蛋白的比率。
在美国心脏协会(American Heart Association)期刊《循环》(Circulation)上发表的一项研究中，甘油三酯与高密度脂蛋白比值最高的人患心脏病的风险是后者的16倍
那些比率最低的。“如果你的胆固醇比率在2左右，你应该是快乐的，事实上，不管你的胆固醇水平，”，而比率为5，“就有问题了。”
我们有一个最普遍的谬论，即低碳水化合物饮食会导致危险的高脂水平。自2007年以来，我一直遵循一种非常低碳水化合物的饮食方式，因此我在最近的血脂记录中查看了我的甘油三酯与高密度脂蛋白的比例。我不是很擅长数字，但我可以看到这个数字是好的:我的甘油三酯水平是79，高密度脂蛋白水平是73，所以我的比率似乎是相当可以接受的1.08．2004年6月，在我开始低碳水化合物饮食之前，我的甘油三酯水平是160，高密度脂蛋白是27——这是一个危险的高比率，为5.93。
这篇评论必然聚焦于有关胆固醇的关键神话和事实，它们是这个国家错误营养政策的根源。这本240页的最易读的书涵盖了更多内容，包括心脏病的真正原因(炎症)和我们可以做什么来帮助我们的心脏(某些补充剂)。如果你仍然相信这些关于胆固醇的误区，请投入一点时间和金钱。购买并阅读这本书。
