什么是Spacer?
间隔器是一种简单的装置,它被证明能使吸入器工作得更好。
事实上,研究表明,它们使吸入器的工作效率提高了75%,减少了副作用,并提高了协调性。
然而,大多数哮喘患者——可能高达90%——并不使用。
大多数哮喘救援吸入器是计量吸入器。
这意味着每次你喷射吸入器的时候,你的呼吸道里就会喷出等量的药物。
然而,这种设计的一个缺陷是,药物在你的嘴里被祈祷得如此之快,大多数药物都进入了你的上呼吸道,而不是进入你的气道。
测试这个理论的一个好方法是,拿起吸入器,把吸嘴放进嘴里,然后喷射。
你会注意到,喷雾会打在你的口腔后部,产生一种苦味。
任何你在嘴里尝到的药都不会进入肺部。
这也是一种药物,会引起全身的副作用。
许多人使用吸入器的另一个问题是协调。
有些哮喘患者吸气太早。
有些哮喘患者吸气太晚。
大多数哮喘患者吸气太快,这会导致气流紊乱,导致药物进入你的气道。
所有这些协调问题导致药物的有效性下降。
间隔器是为了解决所有这些问题。
这个概念最初是在20世纪80年代提出的,当时人们对这个主题进行了各种研究。
当我还是个孩子的时候,有人建议我用一卷厕纸作为垫片。
这是一个粗糙的设计,但它是可行的。
这个想法是,较大的药物颗粒将影响腔室的两侧,而不是在你的嘴里。
隔离剂还有助于减缓喷雾的力量,这样药物就不会对你的上呼吸道造成太大的影响。
它也使吸入器更容易使用,并提高协调性。
最终制药公司决定他们可以从对间隔器的需求中获利,现在你可以找到许多不同设计的间隔器。
我最喜欢的是空气室。
它的设计有一个很好的特点,就是如果你吸气太快,这个装置就会发出哨声。
以这种方式,它教你缓慢而平稳地吸气。
空气室的另一个优点是,你可以在把间隔器放进嘴里之前喷射药物。
这对老年人和有协调障碍的小孩来说尤其有效。
使用间隔器非常简单。
首先摇动吸入器,然后将吸入器的吸口插入间隔器的后端。
然后把你的嘴放在隔片的口器上。
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当你开始吸入的时候,你会喷射吸入器。
然后你应该做一个完整的、深的、缓慢的呼吸,屏住呼吸5-10秒。
我建议我的病人在屏住呼吸之前不要把嘴从话筒上拿下来。
吸完第一口烟后,等待3-5分钟再吸第二口。
第一口会打开你的气道,第二口会起到扫把的作用。
你也可以在话筒上放一个面具,这对孩子来说很好用。
事实上,许多研究表明,对儿童来说,使用带隔离剂和口罩的吸入器比使用喷雾器更有效。
大多数哮喘患者都不使用间隔器,因为这在某种程度上抵消了吸入器的主要优势,即吸入器是可以放进口袋和钱包的小设备。
间隔器又大又笨重又烦人。
出于这个原因,大多数哮喘控制药物都带有新的专利吸入器,旨在最大化肺部分布。
这些新设计的问题是它们使吸入器更加昂贵。
因为这个原因——成本——大多数救援药物——如沙丁胺醇——没有内置某种隔离剂。
由于哮喘病患者必须随身携带救援吸入器,隔离器就变得很不方便。
垫片装不进口袋。
然而间距器工作。
它们通常要花10美元,但很值。
这种药会更有效,持续时间更长,最后你会省钱,你的哮喘也会得到更好的控制。
所以如果你有像沙丁胺醇这样的吸入器,我强烈建议你使用间隔剂。
你可以让你的医生开处方。
事实上,你可以让你的药剂师给你开一个。
两种方法我都做过。
或者,如果你喜欢的话,你也可以使用卫生纸卷的简单方法。