颈源性头痛是什么?
头痛是不仅仅是头疼。大多数人都听说过偏头痛紧张性头痛和丛集性头痛。有人听说过颈源性头痛吗?“颈源性头痛”一词是1983年由一位临床医生提出的，他写了关于源于颈椎的头痛的文章。多年来，头痛界已经接受了这样一个事实，即一些头痛与上颈椎的韧带、关节、肌肉和神经等来源有关。当涉及颈椎时，头痛就不仅仅是头痛了。
一个54岁的女人，海蒂，总是带着头痛下班回家。当然，她的工作压力很大，家里的孩子也让她有了一些白头发;但这种头痛与她年轻时的偏头痛不同。这种头痛总是在左侧，似乎是从她的头骨底部向头顶蔓延。每当她长时间坐在电脑前工作时，头痛就会加重。
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与偏头痛不同，颈源性头痛通常在中年发病，随着年龄的增长往往会恶化。与紧张性头痛或丛集性头痛不同，颈源性头痛通常是单侧的，很少跨越中线。最重要的是，颈源性头痛往往会随着某些颈部姿势或运动而恶化。
在这种情况下，当头痛开始时，职业女性正在电脑前工作。如果电脑屏幕设置在过高的位置，用户就被迫长时间仰视。这种颈椎伸展会导致源自颈椎的头痛。引起头痛的颈部姿势和运动是颈源性头痛分类的主要诊断线索。
当海蒂去看医生时，他们都注意到海蒂不能完全转头。医生还指出颈椎缺乏侧弯活动范围。x光片证实颈椎有关节炎关节。在仔细考虑了整个病史和检查后，医生告诉海蒂，她的头痛来自颈部，被称为宫颈源性头痛。同样在检查过程中，医生注意到海蒂保持着“头向前”的姿势，肩胛骨外展(她的肩膀向前弯曲)。考虑到这一点，他为她的头痛制定了一个治疗方案。
颈源性头痛的治疗应以颈椎为源头。由于颈椎的姿势和运动对头痛有如此深刻的影响，因此应该彻底评估疼痛的机制。“头部向前”的姿势是导致颈部和头部疼痛的一个重要因素。当头部向前突出时，颈部通过增加自然的颈椎前凸来进行补偿，以保持面部指向前方，而不是向下贴着地面。这种代偿性的、加重的颈椎前凸迫使颈椎伸展，并对小关节关节特别是上颈椎施加很大的压力。当这些关节开始尖叫求饶时，疼痛就会蔓延到头部。当上颈椎关节开始尖叫时，上颈椎神经通常会做出一致反应。不幸的是，上颈神经与三叉神经(一种颅神经)复杂地重叠并汇合。因此，颈源性头痛通常与眼睑下垂、面部疼痛和下巴疼痛有关。头部和颈部在很多方面紧密地交织在一起，这种关系导致了颈源性头痛。 Since the cervical musculoskeletal system is linked directly to the head, treatment of headaches originating from a source in the neck needs to address the problem in the neck. Treatment must relieve not only the nerve irritation in the upper cervical spine, but also improve the abnormal postures that continue to provoke the headaches. Ultimately, the specific classification of headaches like cervicogenic headaches leads to better treatment because a headache is not just a headache.
请继续关注第二部分:宫颈源性头痛:如何治疗?
