医生问答:关于慢性自发性荨麻疹要知道什么
德克萨斯大学西南医学中心过敏与免疫奖学金项目主任David Khan博士回答了有关慢性自发性荨麻疹(CSU)的问题。
HealthCentral:有没有关于慢性自发性荨麻疹(CSU)的新研究?
David Khan博士:虽然人们对导致这种疾病的真正原因的理解没有任何变化，但在治疗方面已经有了一些重要的突破。过去20年治疗领域最大的新闻是将Xolair (omalizumab)引入市场。这种药物最初被批准用于治疗哮喘，后来在治疗慢性荨麻疹方面比任何人想象的都要有效。
索莱尔是目前FDA批准治疗CSU的唯一药物。这种药物是一种注射用药，适用于对传统疗法无效的患者。
CSU爆发一般持续多长时间?
汗博士:爆发持续的时间可能因病人而异，但在我的病人中，大约有一半的人，它通常持续不到一年。但是，在一些罕见的情况下，可能会持续几十年。
HC:人与人之间的CIU有什么不同?
汗博士:一些患有CSU的患者也可能出现肿胀(血管性水肿)。其他变化将主要基于爆发的频率。有些病人可能会有很长一段时间没有爆发，而其他人可能每天都在遭受痛苦。此外，每个人的荨麻疹数量也各不相同。
有些人可能有大面积的身体覆盖的伤痕，其他人可能有小块的小伤痕。
有些人可能已经知道刺激爆发的诱因(称为物理荨麻疹)。这些触发因素包括冷、热、压力或振动。
HC:追踪爆发对患者和医生有帮助吗?
汗博士:患者应注意可能使荨麻疹恶化的事情。在大多数患者中，如果没有已知的原因，追踪这种情况可能是徒劳的。然而，记录痘痘发生的频率以及痘痘的严重程度，可能有助于医生评估患者，并确定治疗的强度。
HC:你是如何帮助患有CSU的患者更加放松的?
汗博士:病人一想到其他人都没有这种病就会非常沮丧。许多病人认为他们是医生见过的最糟糕的病人，没有意识到还有许多人也患有这种疾病。每个人都知道过敏性荨麻疹，但包括医生在内的很多人都非常熟悉这种慢性疾病。许多朋友和家人经常试图提供与急性疾病相关的建议和指导，这往往会让已经走上这条路的病人感到沮丧，他们患有完全不同的疾病。
当医生不能告诉他们荨麻疹的原因时，病人也会感到沮丧，所以他们认为自己会永远患有这种疾病，有些人甚至担心荨麻疹会危及生命，但事实并非如此。
我告诉病人的关键事情是，我们会努力找到原因，在某种程度上，这种情况会消失。我告诉他们，我们会控制住病情，你们会恢复正常的生活质量。有一种可以重获新生的感觉让很多病人感到安心。
HC:常用的治疗方法有副作用吗?
汗博士:皮质类固醇是副作用最大的治疗方法，不幸的是，它们往往是最常用的。医生通常使用皮质类固醇治疗许多过敏情况是短期有效。如果长期使用，就会出现问题。这些药物会对身体造成严重的长期损害，包括严重的体重增加、糖尿病、白内障和骨质疏松症。日常使用时应尽量避免使用。
新一代抗组胺药通常是安全的药物，但旧的抗组胺药有镇静的风险。最新的药物索莱尔(Xolair)可能有过敏反应的副作用，因此必须在医生办公室或输液中心服用。
HC:患者需要多长时间才能找到有效的治疗方法?
汗博士:一些患者可能能够立即找到正确的抗组胺药物组合，但对于大多数需要更积极治疗的人来说，可能需要几个月甚至几年的时间才能找到有效的治疗方法，因为我们必须完成针对这种情况的治疗指南。
HC:你会给那些患有这种疾病的人最重要的建议是什么?
汗博士:不幸的是，常见的一件事是，许多患者接受一线药物治疗，但无效，然后他们就停止了。人们也会纠结于原因是什么，但在某种程度上，你必须接受你不知道是什么原因导致的，进一步的测试没有任何价值。我听很多病人说，他们认为已经用尽了所有的治疗方法，但我告诉他们，总有其他方法可以帮助他们更好地控制疾病。
